Приложение 8 изменено с 1 апреля 2023 г. - Указание Банка России от 31 мая 2022 г. N 6147-У
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение 8
к Положению Банка России от 29 января 2018 года
N 630-П "О порядке ведения кассовых операций и
правилах хранения, перевозки и инкассации
банкнот и монеты Банка России в кредитных
организациях на территории Российской
Федерации"
(с изменениями от 7 мая 2020 г., 31 мая 2022 г.)
(рекомендуемый образец)
Справка N ___
о приеме на экспертизу сомнительных денежных знаков
(задержании имеющих признаки подделки денежных знаков)
_________________________________________________________________________
(полное фирменное (сокращенное фирменное (при наличии) наименование
кредитной организации, или полное (сокращенное) наименование филиала, или
наименование кредитной организации (наименование филиала) и наименование
(при наличии) и учетный номер ВСП, присвоенный Банком России
____________
(дата)
Выдана _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица или
наименование организации)
________________________________________________________________________,
(регистрационный номер кредитной организации, порядковый номер филиала
кредитной организации, учетный номер ВСП, присвоенные Банком России, дата
приема (выявления) сомнительных денежных знаков Банка России в кредитной
организации, ВСП и номер телефона клиента (указывается по согласованию с
клиентом)
проживающему / находящейся по адресу ____________________________________
________________________________________________________________________,
(адрес регистрации по месту жительства физического лица или адрес в
пределах места нахождения организации)
документ, удостоверяющий личность, _____________ N _____________________,
кем и когда выдан ______________________________________________________,
в том, что предъявленные им/ей денежные знаки:
Вид денежного знака (банкнота, монета) и номинал с указанием наименования валюты |
Год образца (выпуска) |
Серия и номер |
Дополнительные реквизиты |
Причина повреждения денежного знака Банка России |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на общую сумму __________________________________________________________
(цифрами и прописью с указанием наименования валюты)
приняты на экспертизу / задержаны как имеющие признаки подделки (ненужное
зачеркнуть).
О получении от подразделения Банка России результатов экспертизы
сомнительных денежных знаков сообщить ___________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается способ информирования клиента)
В случае обмена подразделением Банка России принятых на экспертизу
сомнительных денежных знаков Банка России их сумма возвращается клиенту
_________________________________________________________________________
(указывается способ возврата суммы обмененных денежных знаков
Банка России)
В случае признания принятых на экспертизу сомнительных денежных
знаков Банка России неплатежеспособными денежными знаками Банка России,
не имеющими признаков подделки, вернуть указанные денежные знаки клиенту/
возвращать указанные денежные знаки клиенту не требуется (ненужное
зачеркнуть).
_________________________________ ______________________
(личная подпись клиента) (фамилия, инициалы)
_________________________ _________________________ ___________________
(наименование должности) (личная подпись кассового (фамилия, инициалы)
работника)
Место штампа