Приложение N 3. Заявление о переводе негосударственной пенсии на новые банковские реквизиты

Приложение N 3
к Регламенту взаимодействия
ОАО "РЖД", филиалов, структурных
подразделений ОАО "РЖД" и НПФ
"БЛАГОСОСТОЯНИЕ" по назначению
и выплате негосударственных
пенсий бывшим работникам ОАО "РЖД

                           В НПФ "БЛАГОСОСТОЯНИЕ"

                                   Заявление

Я _______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество полностью в именительном падеже)

прошу переводить   мою негосударственную   пенсию на   новые   банковские

 реквизиты.   Выданный банком   информационный лист (или   его   копию) с

указанием платежных   реквизитов  банка и номера счета,   необходимых для

осуществления выплаты  негосударственной пенсии, а также копию  паспорта,

прилагаю.

"____"_________________20___г. __________________________________________

                                 (подпись и расшифровка подписи от руки)

Заявление и прилагаемые документы (копии документов) приняты работником

_________________________________________________________________________

           (указывается ответственное подразделение ОАО "РЖД")

"____"____________20__г. ________________________________________________

                         (должность и подпись (с расшифровкой) работника

                             ответственного подразделения ОАО "РЖД",

                                      принявшего заявление)