Приложение. Свидетельство о страховании или ином финансовом обеспечении ответственности в случае смерти пассажиров и причинения им телесных повреждений

Приложение

Свидетельство
о страховании или ином финансовом обеспечении ответственности в случае смерти пассажиров и причинения им телесных повреждений

Выдано в соответствии с положениями статьи 4bis Афинской конвенции о перевозке морем пассажиров и их багажа 2002 года

Название судна	Отличительный номер или позывной сигнал	Опознавательный номер судна, присвоенный ИМО	Порт регистрации	Наименование и полный адрес местонахождения основного коммерческого предприятия перевозчика, который фактически осуществляет перевозку

Настоящим удостоверяется, что названное выше судно имеет страховой полис или иное финансовое обеспечение, удовлетворяющее требованиям статьи 4bis Афинской конвенции о перевозке морем пассажиров и их багажа 2002 года.

Вид обеспечения ......................................................................... ...............................................

Срок действия обеспечения ......................................................................... ...........................

Наименование и адрес страховщика(страховщиков) и/или гаранта(гарантов)

Наименование............................................................. .................................................................

Адрес ......................................................................... ...................................................................

......................................................................... ......................................................................... ......

Настоящее свидетельство действительно до..........................................................

Выдано или удостоверено Правительством........................................................... ..

.................................................................... .........................................................................

(Полное название государства)

ИЛИ

Если государство-участник пожелает воспользоваться положениями пункта 3 статьи 4bis, должен использоваться следующий текст:

Настоящее свидетельство выдано по уполномочию Правительства.......................................

(полное название государства)................................(название учреждения или организации)

в.........................................................      ......... ........................

     (Место)                              (Дата)

......................................................................................... (Подпись и должность официального лица, выдающего или удостоверяющего свидетельство)

Примечания:

1 Указывая название государства, при желании можно называть компетентный орган государственной власти страны, в которой выдается свидетельство.

2 Если общая сумма обеспечения состоит из обеспечений, предоставленных из нескольких источников, следует указывать сумму каждого из них.

3 Если предоставляемые обеспечения неоднородны, они должны быть перечислены.

4 Запись "Срок действия обеспечения" должна содержать дату, в которую это обеспечение вступает в силу.

5 Запись "Адрес" страховщика(страховщиков) и/или гаранта(гарантов) должна указывать местонахождение основного коммерческого предприятия страховщика(страховщиков) и/или гаранта(гарантов). В соответствующих случаях должно быть указано местонахождение предприятия, которое осуществило страхование или предоставило иное обеспечение.