Приложение N 14. Протокол N 1 участковой избирательной комиссии об итогах голосования по одномандатному избирательному округу с машиночитаемым кодом

Приложение N 14
к постановлению Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 04 июля 2018 г. N 166/1359-7

Экземпляр N ______

Лист N _____

Всего листов ____

Дополнительные выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва по одномандатным избирательным округам

"__" _________ 20___ года

ПРОТОКОЛ N 1
участковой избирательной комиссии об итогах голосования по одномандатному избирательному округу

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (адрес помещения для голосования избирательного участка - наименование

   субъекта Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок,

                           село, улица, дом)

Участковая избирательная комиссия установила:

1	Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент окончания голосования
2	Число избирательных бюллетеней, полученных участковой избирательной комиссией
3	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно
4	Число избирательных бюллетеней, выданных участковой избирательной комиссией избирателям в помещении для голосования в день голосования
5	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования
6	Число погашенных избирательных бюллетеней
7	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования

Председатель участковой избирательной комиссии
		(фамилия, инициалы)	МП	(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Заместитель председателя комиссии
Секретарь комиссии
Члены комиссии
Машиночитаемый код
		Протокол подписан "___" ____________ 20__ года в ___ часов ____ минут

Лист N _____

Всего листов ____

8	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования
9	Число недействительных избирательных бюллетеней
10	Число действительных избирательных бюллетеней
11	Число утраченных избирательных бюллетеней
12	Число избирательных бюллетеней, не учтенных при получении
Фамилии, имена и отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов		Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
13
14
15
16
17
18
19
20
21
_
Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу

Председатель участковой избирательной комиссии
		(фамилия, инициалы)	МП	(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Заместитель председателя комиссии
Секретарь комиссии
Члены комиссии
Машиночитаемый код
		Протокол подписан "___" ____________ 20__ года в ___ часов ____ минут

Примечание. Если протокол составлен более чем на одном листе, каждый лист протокола должен содержать машиночитаемый код, фамилии и инициалы председателя, заместителя председателя, секретаря и других членов участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса и их подписи, дату и время (часы и минуты) подписания протокола, печать участковой избирательной комиссии. Наименование одномандатного избирательного округа указывается в именительном падеже.