Приложение 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение 1

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                             от _________________________

                                                (наименование должности,

                                                      подразделения)

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                                       (Ф.И.О.)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)

      В  соответствии  с  частью  2  статьи  14  Федерального  закона  от

27.07.2004   N 79-ФЗ  "О государственной  гражданской  службе  Российской

Федерации" я,___________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещающий(ая) должность  федеральной государственной  гражданской службы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

            (наименование замещаемой должности, структурного

                     подразделения Росприроднадзора)

намерен(а)  выполнять  (выполняю) с  "__" _____________________ 20__ года

оплачиваемую работу:

________________________________________________________________________,

(указывается: документ, в соответствии с которым будет выполняться иная

_________________________________________________________________________

       оплачиваемая работа (трудовой договор по совместительству,

_________________________________________________________________________

   гражданско-правовой договор (авторский договор, договор возмездного

_________________________________________________________________________

 оказания услуг и т.п.); полное наименование организации (фамилия, имя,

_________________________________________________________________________

 отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического

_________________________________________________________________________

     лица), с которой (которым) будет заключен (заключен) договор о

_________________________________________________________________________

  выполнении иной оплачиваемой работы и ее (его) адрес; срок в течение

_________________________________________________________________________

которого будет осуществляться соответствующая деятельность предполагаемый

_________________________________________________________________________

  (установленный) режим рабочего времени; характер выполняемой работы

_________________________________________________________________________

(педагогическая, научная, творческая или иная деятельность); наименование

_________________________________________________________________________

  должности, основные обязанности (содержание обязательств), тематику

_________________________________________________________________________

   выполняемой работы (в том числе наименование предмета преподавания,

_________________________________________________________________________

           темы лекций, научно-исследовательской работы и т.п.).

_________________________________________________________________________

Выполнение указанной работы не повлечет за собой возникновение конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать запреты и требования, предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской

Федерации".

"___" __________ 20___ г. _______________ _______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)