Приложение N 10. Формы анкет участника, согласия на обработку персональных данных, анкеты-отзыва

Приложение N 10
к Методическим рекомендациям по организации и проведению
молодежных форумов в рамках форумной кампании в 2018 году

Форма 1

Логотип форума

Анкета участника

1	ФИО
2	Дата рождения
3	Сколько Вам полных лет
4	Регион проживания
5	Уровень образования высшее, среднее профессиональное, общее образование
6	Место обучения вуз, специальность, годы обучения
7	Ученая степень, тема диссертации, реквизиты документа при наличии
8	Место работы/должность
9	Сфера научных интересов*
10	Количество публикаций* указать кол-во и объем (а.л.)	в т.ч., Scopus/WoS: ВАК:
11	Участие в исследовательских проектах* наименование, даты
12	Знание иностранного языка, уровень
13	Контактные данные номер телефона, email
14	Аккаунты в социальных сетях Vk, Twitter, Instagram и др.

______________________________

* Пункты 9, 10 и 11 Анкеты участника варьируемы в зависимости от специфики тематической смены/форума.

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

      Я, ________________________________________________________________

                       (Фамилия, имя, отчество полностью)

_________________________________________________________________________

        (данные документа, удостоверяющего личность: серия, номер,

                           кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

                           (адрес прописки)

настоящим свободно,  своей волей и в своем интересе в связи  с участием в

молодежном форуме __________________________ даю свое согласие __________

                  наименование организатора

на обработку моих персональных данных следующих категорий:

фамилия, имя, отчество; дата рождения; сведения о месте проживания; сведения о трудовой деятельности; сведения об образовании; а также иные персональные данные, содержащиеся в анкете участника форума.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий или совокупность действий с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая, без ограничения: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (изменение, обновление), использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

      Я  уведомлен  о  том,  что  вправе  отозвать  свое  согласие  путем

направления соответствующего письменного уведомления в __________________

                                                          наименование

                                                          организатора

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

"__" ____________ 20   г. _________________     _________________________

                              (Подпись)                   (ФИО)

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"__" ____________ 20   г. _________________     _________________________

                              (Подпись)                   (ФИО)

Форма 2

Анкета-отзыв

Уважаемый участник Форума! Нам важно, чтобы наш с Вами Форум с каждым годом становился все лучше и лучше, и в связи с этим необходимо узнать Ваше мнение о Форуме. Просим заполнить анкету. Анкетирование конфиденциальное.

Шкала оценок от 0 до 5, где 0 - минимальная оценка, 5 - максимальная.

N	Как Вы оцениваете:	Оценка 0-5	Ответ/Комментарий
	Организацию и проведение Форума в целом
	Службу регистрации
	Организацию и условия проживания
	Организацию питания
	Раздаточный материал участников
	Образовательную программу
	Работу волонтеров
	Службу охраны и контроля
	Объекты санитарной инфраструктуры (душ, туалеты)
	Качество Wi-Fi сети
	Досуговые активности/что понравилось?/чего не хватало?
	Концертная программа
	Доброжелательность сотрудников Оргкомитета
	Конкурс проектов - что понравилось? Что хотели бы изменить?
	Выступления гостей. Укажите гостей, вызвавших наибольший интерес
	Наиболее интересные вопросы, заданные участниками гостям
	С какими целями Вы прибыли на Форум?
	Были ли достигнуты Ваши цели на Форуме?
	Из каких источников Вы узнали о Форуме?
	Хотели бы Вы посетить подобные Форумы снова? Почему?
	Смена
	Ваш пол
	Сколько Вам полных лет

Ваши пожелания по Форуму:

      ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________

Оргкомитет Форума благодарит Вас за участие в опросе.