Приложение. Отчет об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля

N п/п

Наименование данных

Данные

1

Полное наименование (сокращенное наименование) юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

2

Место нахождения (адрес)

3

Руководитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон, факс, адрес электронной почты) (для юридического лица)

4

Подразделения и (или) должностные лица, отвечающие за осуществление производственного экологического контроля (наименование подразделений и (или) фамилия, имя, отчество (при наличии) соответствующих лиц, телефон, факс, адрес электронной почты)

5. ИНН

6. ОГРН (либо сведения о внесении записи в государственный реестр аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц)

7. Наименование объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду (далее - объект)

8.

Адрес места нахождения объекта

9. Код объекта

10. Категория объекта

N п/п

Структурное подразделение (площадка, цех или другое)

Наименование технологии

Соответствие наилучшей доступной технологии

Номер

Наименование

1

2

3

4

5

N п/п

Наименование собственных и (или) привлекаемых испытательных лабораторий (центров)

Адрес собственных и (или) привлекаемых испытательных лабораторий (центров)

Реквизиты аттестата аккредитации собственных и (или) привлекаемых испытательных лабораторий (центров)

1

2

3

4

N п/п

Наименование загрязняющего вещества

1

2

...

N

п/п

Структурное подразделение (площадка, цех или другое)

Источник

Наименование загрязняющего вещества

Предельно допустимый выброс или временно согласованный выброс, г/с

Фактический выброс, г/с

Превышение предельно допустимого выброса или временно согласованного выброса в раз (гр. 8/гр. 7)

Дата отбора проб

Общее количество случаев превышения предельно допустимого выброса или временно согласованного выброса

Примечание

Номер

Наименование

Номер

Наименование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Итог

N п/п

Наименование загрязняющего вещества

1

2

N

п/п

Пункт наблюдения

Наименование загрязняющего вещества

Количество полных месяцев, охваченных фактическими наблюдениями

Периодичность отбора проб атмосферного воздуха

Количество случаев нарушений периодичности отбора проб за год (с указанием дат нарушений)

Среднегодовая концентрация загрязняющего вещества, мг/м ³

Максимальная концентрация загрязняющего вещества, мг/м ³

ПДК _м.р, мг/м ³

ПДК _c.c,

мг/м ³

Процент случаев превышения ПДК

Примечание

Номер

Адрес

Координаты

ПДК

>10 ПДК

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

N

Структурное подразделение (площадка, цех или другое)

Источник выбросов загрязняющих веществ

Наименование загрязняющего вещества

Фактические выбросы

Утвержденные квоты

Превышение квот (в раз)/Не превышают

Номер

Наименование

Номер

Наименование; параметры (высота, длина и ширина, при наличие# устья - вид и размеры устья источника),

расположение, скорость и температура выхода газовоздушной смеси)

максимальные разовые, (г/с)

валовые (годовые) выбросы, (т/год)

максимальных разовых выбросов (г/с)

валовых (годовых) выбросов (т/год)

максимальных

разовых

выбросов

валовых

(годовых)

выбросов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Итого

N

Наименование мероприятия

Номер источника/цех, участок

Срок начала и завершения мероприятия, его этапов

Данные о выбросах загрязняющих веществ, план/факт

Исполнитель (организация и ответственное лицо)

Сумма выделяемых/ освоенных средств, тыс. руб.

Информация о выполнении мероприятия, его этапов

Сведения о достижении квот выбросов

Номер

Наименование

выбросы

до мероприятия,

г/с, т/год

выбросы после мероприятия, г/с, т/год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Реквизиты письма (номер (при наличии) и дата), которым направлены сведения о результатах учета забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и сброса сточных, в том числе дренажных, вод, их качества

Территориальный орган Росводресурсов, в который направлены результаты учета забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и сброса сточных, в том числе дренажных, вод, их качества

Количество загрязняющих веществ, содержащихся в забранной (изъятой) воде из водного объекта (по каждому контролируемому загрязняющему веществу), тонн/год

(заполняется в случае использования одного и того же водного объекта для забора воды и для сброса сточных вод)

1

2

3

Реквизиты письма (номер (при наличии) и дата), которым направлены сведения о результатах учета качества поверхностных вод в местах сброса сточных, в том числе дренажных, вод выше и ниже мест сброса

Федеральный орган исполнительной власти, орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации или орган местного самоуправления, в который направлены результаты учета качества поверхностных вод в местах сброса сточных, в том числе дренажных, вод выше и ниже мест сброса

Реквизиты письма (номер (при наличии) и дата), которым направлены сведения о результатах наблюдения за водными объектами (их морфометрическими особенностями) и их водоохранными зонами

Территориальный орган Росводресурсов, в который направлены сведения о результатах наблюдения за водными объектами (их морфометрическими особенностями) и их водоохранными зонами

1

2

3

4

N

п/п

Тип очистного сооружения

Год ввода в эксплуатацию

Сведения о стадиях очистки, с указанием сооружений очистки сточных вод, в том числе дренажных, вод, относящихся к каждой стадии

Объем сброса сточных, в том числе дренажных, вод, тыс.м3/сут.; тыс.м3/год

Наименование загрязняющего вещества или микроорганизма

Дата контроля (дата отбора проб)

Содержание загрязняющих веществ, мг/дм3

Содержание микроорганизмов

Эффективность очистки сточных вод, %

Проектный

Допустимый, в соответствии с разрешительным документом на право пользования водным объектом

Фактический

Проектное

Допустимое, в соответствии с разрешением на сброс веществ и микроорганизмов в водные объекты

Фактическое

Проектное

Допустимое, в соответствии с разрешением на сброс веществ и микроорганизмов в водные объекты

Фактическое

Проектная

Фактическая

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Реквизиты письма (номер (при наличии) и дата), которым направлен отчет о результатах мониторинга состояния и загрязнения окружающей среды на территории объекта размещения отходов и в пределах его воздействия на окружающую среду

Наименование территориального органа Росприроднадзора, в который был направлен отчет о результатах мониторинга состояния и загрязнения окружающей среды на территории объекта размещения отходов и в пределах его воздействия на окружающую среду

1

2

N строки

Наименование видов отходов

Код по федеральному классификационному каталогу отходов, далее - ФККО

Класс опасности отходов

Наличие отходов на начало года, тонн

Образовано отходов, тонн

Получено отходов от других индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, тонн

Утилизировано отходов, тонн

Обезврежено отходов, тонн

Хранение

Накопление

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Передано отходов другим индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам, тонн

Всего

для обработки

для утилизации

для

обезвреживания

для хранения

для захоронения

11

12

13

14

15

16

Размещено отходов на эксплуатируемых объектах, тонн

Наличие отходов на конец года, тонн

Всего

Хранение на собственных объектах размещения отходов, далее - ОРО

Захоронение на собственных ОРО

Хранение на сторонних ОРО

Захоронение на сторонних ОРО

Хранение

Накопление

17

18

19

20

21

22

23

Номер строки

Наименование видов отходов

Код отхода по ФККО

Наименование, ИНН, адрес в пределах места нахождения для юридических лиц; фамилия, имя, отчество (при наличии), ИНН, место жительства для физических лиц

Получено отходов, т

Цель приема

отходов (обработка, утилизация, обезвреживание, хранение, захоронение)

Наименование, ИНН, адрес в пределах места нахождения для юридических лиц; фамилия, имя, отчество (при наличии), ИНН, место жительства для физических лиц

Количество отходов, переданных индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам

Для обработки

Для утилизации

Для

обезвреживания

Для размещения

хранение

захоронение

1

2

3

4

5

6

7

8

9

11

12

13