Приложение 12. Заявление на получение кредита Банка России

Приложение 12
к Условиям проведения операций по
предоставлению и погашению кредитов
Банка России, обеспеченных ценными
бумагами или правами требования по
кредитным договорам

(на бланке кредитной организации)

                               __________________________________________

                               (наименование подразделения Банка России)

                                   Заявление

                     на получение кредита Банка России

                       N __________от_______ ___года

_________________________________________________________________________

(полное фирменное наименование кредитной организации, ее регистрационный

            номер, присвоенный Банком России, и БИК)

(далее - Кредитная организация)   в соответствии с Условиями   проведения

операций    по   предоставлению    и   погашению кредитов Банка   России,

обеспеченных ценными    бумагами или    правами требования   по кредитным

договорам (далее - Условия),   и   договором об участии в операциях    по

предоставлению и погашению кредитов Банка России, обеспеченных    ценными

бумагами    или правами    требования    по    кредитным       договорам,

от ______________________________года N_________________________________,

просит предоставить___________________________________года кредит в сумме

___________________________________________________________________рублей

    (сумма цифрами)                       (сумма прописью)

на основой счет N_______________________________________________________,

обслуживаемый____________________________________________________________

                 (наименование и БИК подразделения Банка России)

на срок ______ календарных дня (дней) под________ процентов годовых.

     Предмет залога     по   данному кредиту    сформируйте в    порядке,

предусмотренном Условиями, из___________________________________________:

                              (ценных бумаг; нерыночных активов - прав

                                требования по кредитным договорам -

                                          нужное вписать)

     находящихся   в залоге по   кредиту Банка России, условия   которого

приведены    в    извещении о    предоставлении   кредита    Банка России

от__________года N__________1;

     включенных  в   пул обеспечения,   сформированный в   соответствии с

Условиями в целях   получения кредитов   Банка России на   основной счет,

указанный в настоящем заявлении.

     После прекращения   обязательств Кредитной   организации по кредиту,

который будет предоставлен в соответствии с   настоящей заявкой,   просим

перевести ценные бумаги, находившиеся в залоге по указанному  кредиту, на

которые не было      обращено    взыскание   Банком России,   на   раздел

_________________________________________________________________________

  (основной; "Блокировано Банком России" N____________- нужное вписать)

счета депо владельца N _______________, открытого Кредитной организации в

______________________________________________________________________2.

          (полное фирменное наименование депозитария)

     Уполномоченное лицо Кредитной организации:

________________________   __________________   _________________________

(наименование должности)    (личная подпись)            (Ф.И.О.)

                    М.П.3

_________________________________________________________________________

                        (заполняется Банком России)

Регистрационный N заявления   ______________________

Дата поступления заявления    ____________ ________года

Время поступления заявления   _______ часов ____________мин.

Наименование должности, инициалы, фамилия и подпись лица,  ответственного

за прием документов:_____________________________________________________

------------------------------

¹Абзац может не включаться в заявление. Абзац не включается в заявление, если обеспечением кредита выступают ценные бумаги. Абзац включается в заявление, если Кредитная организация желает использовать в качестве обеспечения кредита, предоставляемого в соответствии с заявлением, нерыночные активы, находящиеся в залоге по иному кредиту, предоставленному в соответствии с Условиями.

²Абзац может не включаться в заявление. Если в заявление не включен данный абзац, после полного прекращения обязательств Кредитной организации по кредиту ценные бумаги, находившиеся в залоге по указанному кредиту, на которые не было обращено взыскание Банком России, переводятся на раздел "Блокировано Банком России" счета депо владельца, открытого Кредитной организации в депозитарии, из которого данные ценные бумаги были отобраны в залог по кредиту.

³ При наличии у Кредитной организации печати.

------------------------------