Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 мая 2018 г. N 210н
Изменения,
которые вносятся в Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённый приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н
2. В пункте 6:
а) абзац первый изложить в следующей редакции:
"6. Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми хроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации (далее - пациенты), среди которых выделяют следующие основные группы:";
б) дополнить абзацем девятым следующего содержания:
"пациенты с социально значимыми инфекционными заболеваниями в терминальной стадии развития, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи.".
3. Пункт 18 после слов "пациенту даются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению," дополнить словами "в том числе по организации искусственной вентиляции легких в амбулаторных условиях (на дому),".
4. Пункт 21 изложить в следующей редакции:
"21. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют деятельность во взаимодействии с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья.".
5. В пункте 22 слово "учреждений" заменить словом "организаций".
6. В приложении N 1 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утверждённому приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н (далее - Порядок), абзац десятый пункта 6 изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;".
7. В приложении N 2 к Порядку примечания дополнить пунктом 3 следующего содержания:
"3. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций рекомендуется устанавливать число должностей медицинского персонала исходя из меньшей численности прикрепленного населения с сохранением штатных должностей врача по паллиативной медицинской помощи и медицинской сестры.".
8. Приложение N 3 к Порядку дополнить позицией 11 следующего содержания:
"
11. |
Укладка для оказания паллиативной медицинской помощи |
11 |
".
9. В приложении N 4 к Порядку:
а) дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:
"2.1 Выездная служба включает в себя выездные патронажные бригады, организующиеся исходя из расчета 1 врач по паллиативной медицинской помощи на 100 тыс. обслуживаемого населения.";
б) в пункте 8:
абзац третий дополнить словами "на дому";
абзац десятый изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;".
10. В приложении N 5 к Порядку:
а) дополнить позициями 4.1 и 4.2 следующего содержания:
"
4.1 |
Врач-анестезиолог-реаниматолог2 |
0,25 должности |
4.2 |
Фельдшер |
1 должность |
";
б) в примечаниях:
слово "Настоящие" заменить словами "1. Настоящие";
дополнить пунктом 2 следующего содержания:
"2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций рекомендуется устанавливать число должностей медицинского персонала исходя из меньшей численности прикрепленного населения с сохранением штатной должности врача по паллиативной медицинской помощи.".
11. В приложении N 6 к Порядку:
а) позицию 1 изложить в следующей редакции:
"
1. |
Рабочее место врача (фельдшера) |
по числу врачей (фельдшеров) |
";
б) изложить позицию 8 в следующей редакции:
"
11. |
Укладка для оказания паллиативной медицинской помощи |
1 |
";
дополнить позициями 1.1 и 1.2 следующего содержания:
"
1.1 |
Рабочее место заведующего отделением |
1 |
1.2 |
Рабочее место медицинского регистратора |
1 |
";
в) дополнить позициями 10-12 следующего содержания:
"
10. |
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом |
не менее 13 |
11. |
Инсуффлятор-аспиратор |
не менее 13 |
12. |
Концентратор кислородный портативный |
не менее 13 |
".
12. В приложении N 7 к Порядку:
б) в пункте 9:
абзац третий изложить в следующей редакции:
"назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, немедикаментозных методов лечения пациентам, нуждающимся в обезболивании;";
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;";
дополнить новыми абзацами двенадцатым и тринадцатым следующего содержания:
"разработка и внедрение в практику новых методов улучшения качества жизни больных;
обеспечение преемственности в оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе при проведении искусственной вентиляции легких на дому;";
абзац двенадцатый считать абзацем четырнадцатым;
в) в пункте 10:
абзац первый изложить в следующей редакции:
"10. Основные показания для оказания пациентам паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях в Отделении:";
абзац четвертый признать утратившим силу.
13. В приложении N 8 к Порядку:
а) позицию 2 изложить в следующей редакции:
"
2. |
Врач по паллиативной медицинской помощи |
1 должность на 15 коек, 5,2 должности на 30 коек, (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек) |
";
б) дополнить позицией 2.1 следующего содержания:
"
2.1. |
Врач-анестезиолог-реаниматолог2 |
0,25 должности |
".
14. В приложение N 9 к Порядку:
дополнить позициями 22-30 следующего содержания:
"
".
15. В приложении N 10 к Порядку:
а) пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. Хоспис является медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), и создается в целях оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в стационарных и амбулаторных условиях.";
б) в пункте 3 слово "учредителем" исключить;
в) в пункте 9:
абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"кабинеты врачей и других специалистов;";
дополнить новым абзацем шестым следующего содержания:
"организационно-методический отдел (кабинет);";
абзацы шестой - двадцать второй считать абзацами седьмым - двадцать третьим;
г) абзац первый пункта 10 изложить в следующей редакции:
"10. Основные показания для оказания пациентам паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях в отделении круглосуточного медицинского наблюдения и лечения хосписа:";
д) в пункте 11:
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;";
дополнить новыми абзацами тринадцатым и четырнадцатым следующего содержания:
"разработка и внедрение в практику новых методов улучшения качества жизни пациентов;
обеспечение преемственности в оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе пациентам, нуждающимся в проведении искусственной вентиляции легких на дому;";
абзац тринадцатый считать абзацем пятнадцатым.
16. В приложении N 11 к Порядку:
а) позицию 3 изложить в следующей редакции:
"
3. |
Врач по паллиативной медицинской помощи |
1 должность на 15 коек 5,2 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек) |
";
б) дополнить позицией 4.1 следующего содержания:
"
4.1 |
Врач - анестезиолог-реаниматолог2 |
0,25 должности |
".
17. В приложении N 12 к Порядку:
б) дополнить позициями 25-32 следующего содержания:
"
".
18. В приложении N 13 к Порядку:
а) абзац девятый пункта 7 изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;";
б) абзац первый пункта 8 изложить в следующей редакции:
"8. Основные показания для оказания пациентам паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях в Отделении:".
19. В приложении N 14 к Порядку позицию 1 изложить в следующей редакции:
"
1. |
Заведующий отделением - врач-специалист |
1 должность |
".
20. Приложении N 15 к Порядку дополнить позициями 16-21 следующего содержания:
"
".
21. В приложении N 16 к Порядку:
а) абзац девятый пункта 6 изложить в следующей редакции:
"взаимодействие с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;";
б) абзац первый пункта 7 изложить в следующей редакции:
"7. Основные показания для оказания пациентам паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях в доме (больнице):".
22. В приложении N 18 к Порядку:
б) дополнить позициями 19-24 следующего содержания:
"
".
------------------------------
1 Для применения на дому при вызове медицинского работника.
2 Должность врача-анестезиолога-реаниматолога предусматривается в случае наличия пациентов, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких.
3 Количество медицинских изделий определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению указанного медицинского изделия.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 мая 2018 г. N 210н "О внесении изменений в Порядок оказания паллиативной... |