Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3

Генеральному директору
АНО "Дирекция спортивных и
социальных проектов"
А.Р. Кадырову

Согласие на обработку персональных данных

Я, нижеподписавшийся(-аяся) _____________________________________________ _________________________________________________________________________ __, зарегистрированный(-ая) по адресу _____________________________________________, паспорт серии ______ N _______, выдан _______________________________________, "___" _____________________ г.*, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 "О персональных данных" N 152-ФЗ, подтверждаю свое согласие АНО "Дирекция спортивных и социальных проектов" (далее - Дирекция), расположенной по адресу: 420111, г. Казань, ул. Баумана, д. 52/7, на обработку моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес регистрации по месту жительства, адрес фактического проживания, контактный телефон(ы), адрес электронной почты, паспортные данные, ИНН, страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС), данные о состоянии моего здоровья, месте учебы (работы).

Обработка (сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение, использование, передача, уничтожение) моих персональных данных осуществляется в рамках проведения Всероссийского конкурса "Талисманы Фестиваля Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", организованного Дирекцией.

Я предоставляю Дирекции право передавать мои персональные данные должностным лицам Дирекции, партнерам и контрагентам Дирекции в рамках реализации вышеуказанных целей.

Я обязуюсь не представляться чужим именем или от чужого имени (частного лица или организации) не указывать заведомо недостоверную информацию и информацию, идентифицирующую третьих лиц или относящуюся к третьим лицам.

Предоставляю Дирекции право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение, с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, с внесением их в электронные базы данных или без такового.

Дирекция вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими деятельность Дирекции.

Настоящее согласие действует в течение 5 (пяти) лет с даты его предоставления. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Дирекции по почте заказным письмом с уведомлением о вручении или вручен лично под расписку уполномоченному представителю Дирекции.

Обработка персональных данных прекращается в течение трех дней с момента получения Дирекцией письменного заявления (отзыва) и/или в случае достижения цели обработки и уничтожается в срок и на условиях, установленных законом, если не предусмотрено иное.

Я проинформирован(-а), что обработка персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Я ознакомлен с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Данные положения мне понятны.

/		/
	(подпись)		(И.О. Фамилия)

Дата: "________" _____________________________ 20_______ г.

______________________________

* при получении согласия от представителя субъекта персональных данных следует указать: фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя.