Приложение 2. Личный листок по учету кадров

Приложение 2
к Порядку назначения на должности
и освобождения от занимаемых должностей
лиц руководящего состава
системы Пенсионного фонда
Российской Федерации

ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК ПО УЧЕТУ КАДРОВ

Фото

1. Фамилия

Имя Отчество

2. Пол

3. Дата рождения

4. Место рождения

(как указанно в паспорте)

5. Образование

(высшее (бакалавриат, магистратура, специалитет)

(среднее профессиональное (специальное)

Название учебного заведения и его местонахождения	Факультет или отделение	Год поступления	Год окончания или ухода	Если не окончил, то с какого курса ушел	Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения, указать N диплома или удостоверения

      6. Какими иностранными языками владеете

_________________________________________________________________________

      (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться,

                             владеете свободно)

7. Ученая степень, ученое звание

      8. Какие имеете научные труды и изобретения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу и работу по совместительству).

При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности.

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)	Местонахождение учреждения, организации, предприятия
поступления	ухода

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)	Местонахождение учреждения, организации, предприятия
поступления	ухода

10. Пребывание за границей (работа, служебная командировка, туризм)

Месяц и год		В какой стране	Цель пребывания за границей
с какого времени	по какое время

11. Участие в центральных, республиканских, краевых, областных, окружных, городских, районных, советских и других выборных органах.

Местонахождение выборного органа	Название выборного органа	В качестве кого избран	Год
			избрания	выбытия

      12. Какие имеете государственные награды

                        (когда и кем награждены)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание

Наименование военкомата по месту жительства

      14. Семейное положение в момент заполнения личного листка

_________________________________________________________________________

          (перечислить членов семьи с указанием даты рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

15. Близкие родственники (родители, супруги, дети, братья, сестры, а также братья, сестры, родители, дети супругов и супруги детей), работающие в Пенсионном фонде Российской Федерации.

(степень родства - ФИО, занимаемая должность, подразделение)

      16. Адрес регистрации по месту жительства (паспорт):

      (индекс, область, район, город, дом, корпус, квартира)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон:

      17. Адрес фактического проживания:

      (индекс, область, район, город, дом, корпус, квартира)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

контактный телефон:

      18. Паспорт: серия N Кем выдан

_________________________________________________________________________

Дата выдачи

Работник, заполняющий личный листок, обязан о всех последующих изменениях (ФИО, регистрации места жительства, образовании, присвоении ученой степени, ученого звания и т.п.) сообщить по месту работы для внесения этих изменений в его личное дело.

"____" ___________________ 20 г.   Личная подпись

(дата заполнения)