Приложение А (рекомендуемое). Примерная форма протокола патологоанатомического исследования (вскрытия) трупа непродуктивного животного

Приложение А
(рекомендуемое)

                        Примерная форма протокола

          патологоанатомического исследования (вскрытия) трупа

                        непродуктивного животного

N ______                                          "__" __________ 20__ г.

     1 Вид животного __________ порода ________ пол ______ окрас ________

кличка ___________ возраст (дата рождения) __________ чип (клеймо) ______

     2 Фамилия, имя, отчество владельца (наименование организации) ______

_________________________________________________________________________

     3 Адрес владельца (организации) ____________________________________

_________________________________________________________________________

     4 Анамнез __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5 Клинический диагноз ______________________________________________

     6 Дата смерти (известно - 1, неизвестно - 2) число ____ месяц ______

год ______ время _______

     7  Лечащий  ветеринарный врач присутствовал на патологоанатомическом

вскрытии (да - 1, нет - 2) Ф.И.О. _______________________________________

     8 Дата проведения патологоанатомического вскрытия: число ___________

месяц ___________ год ________

     9 Наружный осмотр трупа:

     масса тела _____ кг

     телосложение _______________________________________________________

     состояние мышечной и костной систем ________________________________

_________________________________________________________________________

     кожный и шерстный (перьевой) покров ________________________________

     трупные пятна и их расположение ____________________________________

     выраженность и распространенность трупного окоченения ______________

_________________________________________________________________________

     состояние естественных отверстий ___________________________________

_________________________________________________________________________

     наружные половые органы ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     операционные раны: длина разреза _________ см, характер операционной

раны ______________________________________ швы ____________ выделения из

раны _______________________________ следы инъекций и изменения в их зоне

_________________________________________________________________________

     Внутренний осмотр

     10 Брюшная полость: расположение органов ___________________________

_________________________________________________________________________

     брюшина ____________________________________________________________

     сращения ___________________________________________________________

     наличие свободной жидкости в брюшной полости _______________________

_________________________________________________________________________

     внешний вид и размеры внутренних органов до их вскрытия:

     диафрагма __________________________________________________________

     печень _____________________________________________________________

     селезенка __________________________________________________________

     желудок ____________________________________________________________

     кишечник ___________________________________________________________

     11 Грудная полость:

     расположение органов _______________________________________________

     сращения и жидкость в плевральных полостях _________________________

     наружный осмотр сердца: форма ______________________________________

     расположение _______________________________________________________

     вилочковая железа: _________________________________________________

     12 Полость черепа: мягкие покровы головы при отделении их от  черепа

_________________________________________________________________________

     кости черепа _______________________________________________________

     оболочки головного мозга: __________________________________________

     кровенаполнение сосудов ____________________________________________

     головной мозг:

     консистенция _______________________________________________________

     вещество мозга _____________________________________________________

     13 Органы кровообращения:

     сердце:

     размеры ____________________________ масса _________________________

     эпикард и перикард _________________________________________________

     консистенция сердечной мышцы _______________________________________

     кровенаполнение полостей сердца ____________________________________

     сгустки крови ______________________________________________________

     проходимость предсердно-желудочковых отверстий _____________________

     толщина стенки желудочка левого ____________________________________

     правого ____________________________________________________________

     толщина межжелудочковой перегородки ________________________________

     эндокард ___________________________________________________________

     миокард ____________________________________________________________

     клапаны сердца _____________________________________________________

     сосуды сердца ______________________________________________________

     аорта ______________________________________________________________

     легочные артерии ___________________________________________________

     14 Органы дыхания:

     пазухи _____________________________________________________________

     гортань ____________________________________________________________

     слизистая оболочка трахеи и бронхов ________________________________

     легкое: размеры _____________________ масса ________________________

     форма ______________________________________________________________

     воздушность ________________________________________________________

     плотность __________________________________________________________

     плевральные листки _________________________________________________

     ткань легкого на разрезе ___________________________________________

     патологические образования _________________________________________

     водная проба _______________________________________________________

     15 Органы пищеварения:

     язык _______________________________________________________________

     небные миндалины ___________________________________________________

     пищевод ____________________________________________________________

     желудок ____________________________________________________________

     кишка: тонкая ______________________________________________________

     толстая ____________________________________________________________

     печень: размеры ________________ масса __________ форма ____________

_________________________________________________________________________

     консистенция _______________________________________________________

     окраска ____________________________________________________________

     характер поверхности _______________________________________________

     вид на разрезе _____________________________________________________

     желчный пузырь:

     форма __________________________ размеры ___________________________

     консистенция желчи _________________________________________________

     стенки _____________________________________________________________

     внепеченочные желчные протоки ______________________________________

     поджелудочная железа:

     размеры _________________________________ масса ____________________

     консистенция ________________________ цвет _________________________

     рисунок ткани на разрезе ___________________________________________

     16 Органы мочеполовой системы:

     почки:

     размеры ____________________________ масса _________________________

     консистенция _______________________________________________________

     характер поверхности _______________________________________________

     вид на разрезе _____________________________________________________

     толщина коркового вещества _________________________________________

     слизистая оболочка лоханок _________________________________________

     мочеточники ________________________________________________________

     мочевой пузырь _____________________________________________________

     предстательная железа ______________________________________________

     матка ______________________________________________________________

     влагалище __________________________________________________________

     яичники ____________________________________________________________

     17 Органы кроветворения:

     селезенка:

     размеры ________________ масса ___________ консистенция ____________

     вид снаружи ________________________________________________________

     вид на разрезе _____________________________________________________

     характер соскоба ___________________________________________________

     лимфатические узлы: ________________________________________________

     18 Эндокринные железы ______________________________________________

     19 Костно-мышечная система:

     мышцы ______________________________________________________________

     кости ______________________________________________________________

     суставы ____________________________________________________________

     20 Для гистологического исследования взяты: ________________________

_________________________________________________________________________

     21 Для дополнительных исследований (указать каких) взяты: __________

_________________________________________________________________________

     22 Описание результатов дополнительных исследований: _______________

_________________________________________________________________________

     23 Патологоанатомический диагноз:

     Основное заболевание: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Осложнения основного заболевания: __________________________________

_________________________________________________________________________

     Сопутствующие заболевания: _________________________________________

_________________________________________________________________________

     24 Заключение: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

     26 Ветеринарный врач-патологоанатом:

     фамилия, инициалы ______________________ подпись ___________________

     27 Дата "__" ___________ 20__ г.

     Примечание    -  Масса  тела  и  органов  определяется  при  наличии

показаний и технической возможности.