Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Справка

Приложение N 2
к Инструкции об особенностях
организации оказания
медицинской помощи в
медицинских организациях
войск национальной гвардии
Российской Федерации, в том
числе при санаторно-
курортном лечении,
утвержденной приказом
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
от 02.10.2018 N 444

 

Рекомендуемый образец

 

Угловой штамп

 

                                СПРАВКА

 

     Выдана______________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии)
_________________________________________________________________________
       гражданина Российской Федерации, уволенного с военной службы
_________________________________________________________________________
      (службы) в войсках национальной гвардии Российской Федерации
                          (из внутренних войск)
     1. Число, месяц и год рождения: "____"____________ ___г.
     2. Воинское (специальное) звание:___________________________________
     3. Дата увольнения: "___"___________________ ____г.
     4. Основания увольнения:____________________________________________
_________________________________________________________________________
       (указываются в соответствии с выпиской из приказа командира
_________________________________________________________________________
      воинской части (руководителя органа управления, подразделения
_________________________________________________________________________
    (органа), организации), в которой гражданин Российской Федерации,
_________________________________________________________________________
   уволенный с военной службы (службы) в войсках национальной гвардии
   Российской Федерации (из внутренних войск), проходил военную службу
                                 (службу)
     5. Погиб (умер) "___"______________ ____г.
     6. Стаж военной службы (службы)   в войсках   национальной   гвардии
Российской Федерации (внутренних войсках) _______ лет ___________ месяцев
____ дней, в льготном исчислении ________лет _________месяцев ______дней.
     7. Общий трудовой стаж на пенсию: ______лет _____ месяцев _____дней.
     8. Право на льготы:_________________________________________________
                            (указываются серия и номер документа,
_________________________________________________________________________
                     подтверждающего право на льготу)
     9. Инвалидность:____________________________________________________
                          (указываются номер справки, подтверждающей
_________________________________________________________________________
    факт установления инвалидности, дата освидетельствования, группа
                 инвалидности, причина инвалидности)
     Справка выдана для госпитализации в_________________________________
                                    (наименование медицинской организации
_________________________________________________________________________
            войск национальной гвардии Российской Федерации)
(для получения путевки   в    санаторно-курортную    организацию    войск
национальной   гвардии    Российской    Федерации    (санаторно-курортную
организацию МВД России) (нужное подчеркнуть).

 

Руководитель (начальник) пенсионного органа МВД России
_________________________ ___________________ ___________________________
   (специальное звание)         (подпись)      (инициал имени и фамилия)
М.П.