Приложение N 4. Справка об отсутствии в деревянном транспортировочном ящике посторонних вложений

Приложение N 4
к приказу Генерального прокурора
Российской Федерации
от 30.01.2017 N 48

                 Бланк

      органа военной прокуратуры

                                 Справка

     Выдана в том, что в деревянном  транспортировочном  ящике  находится

 деревянный гроб, в который вложен оцинкованный ящик  с  телом  погибшего

 (умершего) военнослужащего _____________________________________________

                              (наименование органа военной прокуратуры)

 ________________________________________________________________________

                (воинское звание, фамилия, имя, отчество)

 посторонних вложений нет.

     Ящик опечатан ______________________________________________________

                                 (вид печати, способ опечатывания)

     Справка выдана для предъявления по требованию.

 Военный прокурор10

 ________________________________   __________   ______________________

 (наименование органа прокуратуры)   (подпись)    (инициалы и фамилия)

 М.П.

------------------------------

¹⁰ Воинское звание лица, подписывающего справку, не указывается.

------------------------------