Приложение 10
к Инструкции Банка России
от 4 июня 2018 N 187-И
"О порядке принятия Банком России решений
о государственной регистрации негосударственного
пенсионного фонда, изменений, вносимых в устав
негосударственного пенсионного фонда,
о документах, представляемых в Банк России для
получения лицензии на осуществление
деятельности по пенсионному обеспечению и
пенсионному страхованию, о требованиях
к порядку, срокам и форме указанных документов,
о требованиях к оформлению лицензии на
осуществление деятельности по пенсионному
обеспечению и пенсионному страхованию, о
порядке и сроках переоформления указанной
лицензии, о порядке ведения реестра лицензий на
осуществление деятельности по пенсионному
обеспечению и пенсионному страхованию
негосударственных пенсионных фондов и
предоставления выписок из него, о порядке и
условиях выдачи Банком России согласования на
проведение реорганизации негосударственных
пенсионных фондов"
(форма)
Центральный банк Российской Федерации
__________________________________________
(наименование структурного подразделения)
Сведения1
о составе кредиторов и размерах требований, подлежащих досрочному удовлетворению в связи
с реорганизацией негосударственных пенсионных фондов
по состоянию на "____"_____________ ______ г.
_________________________________________________________________________________________________
(полное наименование негосударственного пенсионного фонда, ОГРН1)
N п/п |
Полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии последнего) физического лица |
ОГРН и адрес места нахождения юридического лица/реквизиты документа, удостоверяющего личность, и место регистрации физического лица |
Вид обязательства |
Реквизиты документа, являющегося основанием возникновения требования |
Дата возникновения требования |
Реквизиты документа, определяющего порядок расчета размера требований |
Размер требований |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
_______________________________________________________ ____________________ ______________________
(наименование должности руководителя негосударственного (личная подпись) (расшифровка подписи)
пенсионного фонда)
------------------------------
1 Сведения представляются в отношении каждого реорганизуемого негосударственного пенсионного фонда.
------------------------------
1 Основной государственный регистрационный номер.
------------------------------