Приложение Г (рекомендуемое). Форма протокола поверки

Приложение Г
(рекомендуемое)

                         Форма протокола поверки

             ПРОТОКОЛ N                    "__" __________ г.

          поверки электроэнцефалографа, электроэнцефалоскопа,

                        электроэнцефалоанализатора

                           (нужное подчеркнуть)

типа ______________________________ заводской номер _____________________

изготовленного __________________________________________________________

                         предприятие, завод, фирма, страна

принадлежащего __________________________________________________________

     Вид поверки ________________________________________________________

                      первичная, периодическая, внеплановая и т.д.

     Место поверки ______________________________________________________

                        на месте эксплуатации, в поверочном органе

     Условия поверки:

     Температура окружающего воздуха ____ °С

     Относительная влажность ____ %.

     Атмосферное давление ____ КПа.

     Напряжение питания сети ____ В.

     Частота питания сети ____ Гц.

     1 Результаты    внешнего    осмотра,    опробования    и    проверки

функционирования

Таблица 1

	Наименование операций	Результат
1	Внешний осмотр
2	Проверка действия органов управления
3	Проверка работоспособности измерительных каналов и привода носителя записи
4	Проверка возможности калибровки ЭЭ-прибора по встроенному калибратору
5	Проверка работоспособности устройства контроля электродов

     2 Метрологические параметры

     2.1 Значение относительной погрешности калибратора амплитуды:

нормированное ___________________________________________________________

фактическое _____________________________________________________________

     2.2 Значение относительной погрешности калибратора меток времени:

нормированное ___________________________________________________________

фактическое _____________________________________________________________

     2.3 Погрешность измерений напряжения

нормированное значение __________________________________________________

                                  формула, числовое значение

фактическое значение в пределах _________________________________________

     2.4 Относительная погрешность измерений интервалов времени

нормированное значение __________________________________________________

                                  формула, числовое значение

фактическое значение в пределах _________________________________________

     2.5 Уровень шума, приведенный ко входу, мкВ:

нормированное значение __________________________________________________

измеренное значение _____________________________________________________

     2.6 Относительная погрешность оценки спектрального состава сигнала:

нормированное значение __________________________________________________

измеренное значение _____________________________________________________

     2.7 Погрешность измерений параметров вызванных потенциалов (ВП):

Вид ВП	Амплитуды, значения		Латентности, значения
	нормированные	измеренные	нормированные	измеренные
Соматосенсорные (КЛСС)
Соматосенсорные (ДЛСС)
Слуховые (ДЛС)
Когнитивные (Р300)

     ЭЭ-прибор (ЭЭ-анализатор) годен, забракован ________________________

Поверку провел __________________________________________________________

                            подпись, инициалы, фамилия

Дата _____________________________