Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по оказанию социальной помощи
|
Мэрия города Новосибирска
|
|
(должность руководителя структурного
|
|
подразделения мэрии города Новосибирска)
|
|
(инициалы, фамилия)
|
|
(фамилия, имя, отчество)
|
|
|
|
(адрес проживания)
|
|
(паспортные данные, телефон) |
Заявление
Прошу оказать мне социальную помощь на |
|
| |
| |
(номер счета, наименование кредитного учреждения (отделения)
| |
(следующие позиции заполняются специалистом, принявшим заявление) |
Документы представлены на приеме Регистрационный номер заявления Выдана расписка в получении документов Расписку получил
______________________________________________ (должность, Ф. И. О. специалиста, принявшего заявление) |
"_____" __________________ 20_____ г. ____________________________________ "_____" __________________ 20_____ г. ____________________________________ (подпись заявителя)
____________________________________ (подпись) |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.