Приложение 2. Заявление об исключении служебного жилого помещения из специализированного жилищного фонда и о предоставлении жилого помещения по договору социального найма

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по подготовке и выдаче документа
об изменении цели использования
жилого помещения
муниципального жилищного фонда

Образец заявления
об исключении служебного жилого помещения из специализированного жилищного фонда и о предоставлении жилого помещения по договору социального найма

Главе администрации __________ района города Новосибирска _____________________________ (инициалы, фамилия) ___________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) ___________________________________ (место жительства, контактный телефон)

Заявление.

(содержание заявления)

(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)

Документы представлены на приеме		"__" _____________ 20___ г.
Входящий номер регистрации заявления		__________________
Выдана расписка в получении документов		"__" _____________ 20___ г. N __________
Расписку получил		___________________________________________
		(подпись заявителя)
(должность, Ф. И. О. должностного лица, принявшего заявление)		(подпись)

Расписка

Заявление и документы гр. ___________________________________________________ принял:

Регистрационный номер заявления	Дата представления документов	Подпись специалиста (расшифровка подписи)