Приложение N 2. Заявление о переоформлении разрешения

Приложение N 2
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги по
выдаче гражданину Российской Федерации
разрешения на хранение и ношение
охотничьего огнестрельного
длинноствольного оружия, спортивного
огнестрельного гладкоствольного
длинноствольного оружия, охотничьего
пневматического оружия или
огнестрельного оружия ограниченного
поражения и патронов к нему,
утвержденному приказом Федеральной
службы войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 26 июня 2018 г. N 221

 

Форма

 

                      ___________________________________________________

                                (должность, инициалы и фамилия

                      ___________________________________________________

                                    начальника подразделения

                      ___________________________________________________

                               лицензионно-разрешительной работы)

                      от_________________________________________________

                       (фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

                      ___________________________________________________

                       гражданина Российской Федерации, число, месяц, год

                      ___________________________________________________

                         рождения, место рождения, адрес регистрации

                      ___________________________________________________

                                   по месту жительства)

 

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                      о переоформлении разрешения

 

     Прошу Вас переоформить разрешение на хранение и ношение_____________

_________________________________________________________________________

    (охотничьего огнестрельного длинноствольного оружия, спортивного

_________________________________________________________________________

 огнестрельного гладкоствольного длинноствольного оружия, охотничьего

_________________________________________________________________________

      пневматического оружия или огнестрельного оружия ограниченного

                     поражения и патронов к нему)

серии ______N______, выданное____________________________________________

                                    (наименование органа (подразделения),

_________________________________________________________________________

                    выдавшего разрешение, дата выдачи)

     Сведения об оружии, указанном в разрешении__________________________

                                                (модель, серия, номер,

_________________________________________________________________________

      год выпуска и калибр указанного оружия, на которое необходимо

                      переоформить разрешение)

     В связи с___________________________________________________________

                 (указываются основания для переоформления разрешения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Адрес   регистрации   по месту жительства   и месту     фактического

проживания:______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Контактный телефон (при наличии):___________________________________

     Адрес электронной почты (при наличии):______________________________

_________________________________________________________________________

     Паспортные данные гражданина:_______________________________________

                                 (серия, номер, дата выдачи, наименование

_________________________________________________________________________

               органа, его выдавшего, и код подразделения)

_________________________________________________________________________

     Реквизиты платежного документа (при наличии):_______________________

_________________________________________________________________________

     Условия, обеспечивающие   сохранность,    безопасность    хранения и

исключающие доступ к оружию посторонних лиц, имеются по адресу:

_________________________________________________________________________

        (адрес регистрации по месту жительства заявителя)

_________________________________________________________________________

     Иные сведения, указанные в разрешении серии ______N______, изменений

не претерпели.

     Достоверность сведений в представленных документах гарантирую.

     На обработку персональных данных согласен___________________________

                                               (подпись, дата, инициалы,

                                                        фамилия)

     К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Требования, предусмотренные статьями 22, 24 и 25 Федерального закона

"Об оружии" и главами X и XIII Правил оборота гражданского и   служебного

оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации, утвержденных

постановлением   Правительства   Российской Федерации  от 21 июля 1998 г.

N 814, предъявляемые  к  сохранности оружия   и патронов,   мною изучены,

обязуюсь их исполнять.

 

______________________           ________________________________________

      (подпись)                        (инициалы, фамилия заявителя)

"___"_______________20____г.