Приложение N 3. Расчетные расходы по добыче углеводородного сырья на участке недр

/-\             /-\        /-------------------\

| |  штрих-код  | |    ИНН | | | | | | | | | | |

\-/  2190 2109  \-/        \-------------------/

                           /-----------------\       /-----\

                       КПП | | | | | | | | | |  Стр. | | | |

                           \-----------------/       \-----/

                                                                Приложение N 3 к Разделу 2 Декларации

            Расчетные расходы по добыче углеводородного сырья на участке недр

                Показатели                 Код строки        Значения показателей

                     1                          2                     3

                                                       /-----\ /---------\ /---\

 Серия, номер и вид лицензии на                005     | | | | | | | | | | | | |

 пользование недрами                                   \-----/ \---------/ \---/

                                                       /---\

 Месяц отчетного периода                       007     | | |

                                                       \---/

 Расчетные расходы по добыче                           /-----------------------------\

 углеводородного сырья на участке недр в       010     | | | | | | | | | | | | | | | |

 календарном месяце (стр.020 + стр.070) (в             \-----------------------------/

 рублях)

 Расчетная вывозная таможенная пошлина на              /---------------------------/-\

 нефть и газовый конденсат в календарном       020     | | | | | | | | | | | | | | | |

 месяце (Пр) (стр.030 х стр.040 х (стр.050             \-----------------------------/

 + стр.060)) (в рублях)

 Ставка вывозной таможенной пошлины на                 /---------------------\ /-----\

 нефть в календарном месяце (ЭПнефть) (в       030     | | | | | | | | | | | | | | | |

 долларах США за тонну)                                \---------------------/.\-----/

 Среднее значение в календарном месяце                 /-----\ /-------\

 курса доллара США к рублю Российской          040     | | | | | | | | |

 Федерации (Р) (в рублях)                              \-----/.\-------/

                                                       /---------------------\ /-----\

 Количество добытой нефти в календарном        050     | | | | | | | | | | | | | | | |

 месяце (Vнефть) (тонны)                               \---------------------/.\-----/

                                                       /---------------------\ /-----\

 Количество добытого газового конденсата в     060     | | | | | | | | | | | | | | | |

 календарном месяце (Vгк) (тонны)                      \---------------------/.\-----/

 Расчетные расходы на транспортировку                  /-----------------------------\

 нефти и газового конденсата в календарном     070     | | | | | | | | | | | | | | | |

 месяце (Тз) (стр.080 х стр.090) (в                    \-----------------------------/

 рублях)

 Индикативный тариф на транспортировку                 /---------------------\ /-----\

 нефти, для соответствующего района добычи     080     | | | | | | | | | | | | | | | |

 нефти в календарном месяце (Тингк) (в                 \---------------------/.\-----/

 рублях на тонну)

 Количество добытых нефти и газового                   /---------------------\ /-----\

 конденсата в календарном месяце (Vнк)         090     | | | | | | | | | | | | | | | |

 (стр.050 + стр.060) (тонны)                           \---------------------/.\-----/

/-\                                                                                             /-\

| |                                                                                             | |

\-/                                                                                             \-/