Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 58180-2018 "Системы газораспределительные. Требования к сетям газораспределения. Часть 5. Газопроводы, санированные рукавом с полимеризующимся слоем" (утв. и введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 24 июля 2018 г. N 422-ст)
- Приложение В (рекомендуемое). Форма акта проведения работ по телеинспекции участка газопровода
Приложение В (рекомендуемое). Форма акта проведения работ по телеинспекции участка газопровода
Приложение В
(рекомендуемое)
Форма акта
проведения работ по телеинспекции участка газопровода
Акт N ____
проведения работ по телеинспекции участка газопровода
_________________________________________________________________________
(наименование эксплуатационной организации)
Организация - производитель работ __________________________________
Дата обследования "__" _______ 20 г.
Номер участка ______________________________________________________
Длина участка ______________________________________________________
Диаметр трубы ______________________________________________________
Рабочее давление, МПа ______________________________________________
1 Средства измерения
|
Наименование прибора |
Модель прибора |
Назначение прибора |
Номер и дата свидетельства о поверке (калибровке) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 В результате обследования выявлены*/не выявлены дефекты __________
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
------------------------------
* В случае обнаружения дефектов необходимо описать их характер,
месторасположение, а также их размер.
3 Приложение: эскиз/фотоматериалы дефектов*
------------------------------
* В случае обнаружения
Акт составил
_________________________________ ________________ ____________________
(должность) (личная подпись) (инициалы, фамилия)
"__" _________ 20__ г.
Представитель эксплуатационной организации
_________________________________ ________________ ____________________
(должность) (личная подпись) (инициалы, фамилия)
"__" _________ 20__ г.
Производитель работ
_________________________________ ________________ ____________________
(должность) (личная подпись) (инициалы, фамилия)
"__" _________ 20__ г.