- Главная
- Приказ Федеральной службы государственной статистики от 23 января 2019 г. N 24 "Об утверждении статистического инструментария для привлеченных лиц, осуществляющих сбор сведений об объектах выборочного обследования сельскохозяйственной деятельности личных подсобных и других индивидуальных хозяйств граждан"
- Приложение N 2. Записная книжка интервьюера
Приложение N 2. Записная книжка интервьюера
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНА
приказом Росстата
от 23.01.2019 N 24
Записная книжка интервьюера
Субъект Российской Федерации ____________________________________________________________________________
Муниципальный район/городской округ _____________________________________________________________________
Сельское поселение/городское поселение __________________________________________________________________
Обрабатываемый участок N: _______________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) интервьюера ________________________________________________________
Адрес и телефон интервьюера: ____________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) инструктора ________________________________________________________
Адрес и телефон инструктора: ____________________________________________________________________________
Таблица N 1. Перечень статистического инструментария, канцелярских принадлежностей, материальных ценностей, полученных и сданных интервьюером
за _____________________ 20___ г.
|
|
Получено, штук |
Сдано, штук |
Примечание (дополнительно получено интервьюером и т.п.) |
|||
|
Всего |
в том числе: |
|||||
|
заполненных |
испорченных |
неиспользованных |
||||
|
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на бумажном носителе |
|
|
|
|
|
|
|
в электронном виде (количество отчетов на флеш-карте) |
X |
|
|
X |
X |
|
|
Указания по заполнению бланка формы N 2 |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Записная книжка интревьюера |
|
|
|
X |
X |
|
|
Рабочая тетрадь интервьюера |
|
|
|
X |
X |
|
|
Информационное письмо |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Удостоверение |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Канцелярские принадлежности: |
|
X |
X |
X |
X |
|
|
- ручка шариковая |
|
X |
X |
X |
X |
|
|
- |
|
X |
X |
X |
X |
|
|
- |
|
X |
X |
X |
X |
|
|
- |
|
X |
X |
X |
X |
|
|
Планшетный компьютер с установленной флеш-картой |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Флеш-карта (подготовленная, резервная) |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Товары для фиксации данных |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Световозвращающий браслет |
|
X |
X |
X |
X |
|
|
Налобный фонарик |
|
|
X |
X |
X |
|
|
Дополнительный комплект батареек для налобного фонарика |
|
|
X |
X |
X |
|
Выдал ________________________________________ Получил _________________________________________
подпись, Ф.И.О. инструктора, дата подпись, Ф.И.О. интервьюера, дата
Сдал ________________________________________ Принял _________________________________________
подпись, Ф.И.О. интервьюера, дата подпись, Ф.И.О. инструктора, дата
Таблица N 2*. Список объектов и мониторинг хода обследования по обрабатываемому участку N ______________ в период проведения опроса
|
N |
код ВКУ (12 зн.) |
Ф.И.О. владельца земельного участка |
Адрес |
Телефон |
Дата опроса |
из них охвачено хозяйств в период проведения обследования за: |
Примечание (указать причину отказа, номера трудных вопросов и т.д.) |
||||||
|
I квартал |
май |
II квартал |
август |
III квартал |
октябрь |
IV квартал |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 3. Информация о проведении контроля ведения опросов
|
Заполняется интервьюером
| ||||
|
N |
код ВКУ (12 зн.) |
Ф.И.О. владельца земельного участка |
Дата проведения |
Примечание (указать уточненные показатели в бланке формы N 2 или вновь полученные и т.д.) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 4. Отчет интервьюера о выполненной работе
за __________________ 20___ г.
|
Код населенного пункта (ОКТМО) |
Номер обрабатываемого участка (по обследованию) |
Номер интервьюера |
||||||||||||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
единиц |
|
Количество хозяйств - всего |
|
|
в том числе: |
|
|
опрошено |
|
|
из них нулевых отчетов |
|
|
не опрошено |
|
|
Не опрошено - всего: |
|
|
в том числе: |
|
|
по причине отказа |
|
|
хозяйство заброшено |
|
|
по другим причинам ( |
|
|
) | |
|
Внесено корректировок (количество отчетов) |
|
|
Представлено отчетов - всего |
|
|
Формально-логический контроль* |
|
|
пройден (ошибки отсутствуют) |
|
|
не пройден (ошибки ФЛК) |
|
|
в том числе по хозяйствам: |
|
|
код ВКУ |
|
|
код ВКУ |
|
|
код ВКУ |
|
|
код ВКУ |
|
|
код ВКУ |
|
|
код ВКУ |
|
Комментарии интервьюера:
|
|
|
|
|
Дата составления отчета |
Номер интервьюера |
|
|
|
|
Ф.И.О. интервьюера |
Подпись |
|
|
|
______________________________
* Отчет в составе пакета для передачи данных с планшетного компьютера формируется автоматизированно. При подготовке Отчета интервьюером на бумажном носителе, по строкам, входящим в группу "Формально-логический контроль" указывается количество бланков, формально-логический контроль (проверка логических связей, увязок в форме между разделами) которых проведен интервьюером.
Замечания и предложения
Опишите, пожалуйста, положительные и отрицательные стороны условий работы, отношение респондентов к участию в выборочном обследовании сельскохозяйственной деятельности личных подсобных и других индивидуальных хозяйств граждан. Укажите замечания об организации проведения наблюдения. Укажите вопросы, которые вызвали наибольшие затруднения у респондентов и у Вас при заполнении бланка формы N 2. Возникли ли сложности в работе с планшетным компьютером.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________
* Отчет в составе пакета для передачи данных с планшетного компьютера формируется автоматизированно.
По графам 7-13 напротив кода ВКУ ставится отметка (произвольный знак) об участии хозяйства в опросе. Если хозяйство в опросе участия не принимало, то графо-клетка остается пустой или знак "-".
В этом случае по графе 14 необходимо указать причину.
Открыть документ в системе ГАРАНТ