Приложение N 2. Заявление об аттестации эксперта, привлекаемого Росгидрометом (территориальными органами Росгидромета) к проведению мероприятий по контролю

1. Фамилия, имя, отчество заявителя (при наличии):_______________________

_________________________________________________________________________

2. Данные документа, удостоверяющего личность  заявителя  (серия,  номер,

дата выдачи, орган, выдавший документ, код подразделения (последнее - при

наличии): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Адрес места жительства заявителя:_____________________________________

_________________________________________________________________________

4. Номер телефона и адрес электронной почты заявителя (при наличии):_____

_________________________________________________________________________

5. Идентификационный номер налогоплательщика:____________________________

_________________________________________________________________________

6. Область экспертизы, заявляемая в соответствии с утвержденным  перечнем

видов экспертиз, для  проведения  которых  Росгидромету  (территориальным

органам Росгидромета) требуется привлечение экспертов:___________________

_________________________________________________________________________

7. Вид государственного контроля (надзора):______________________________

_________________________________________________________________________

8. В качестве индивидуального предпринимателя не зарегистрирован.

9. С обработкой моих персональных данных, указанных в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, в целях проведения аттестации и  ведения

реестра сведений об аттестации, согласен. Приложение:

1. ...;

2. ....