Приложение N 2

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению информации об
объектах недвижимого имущества,
находящихся в собственности
Новосибирской области и
предназначенных для сдачи в аренду

Заявление
о предоставлении информации об объекте недвижимого имущества, предназначенного для сдачи в аренду, находящегося в собственности Новосибирской области

Дата подачи заявления "___" _______________ 20__ г.

Сведения о физическом (юридическом) лице
Фамилия
Имя
Отчество
Наименование организации
Почтовый адрес для направления информации
Почтовый индекс
Область
Район
Населенный пункт
Улица
Дом		корпус
Контактный телефон:
Сведения об объекте недвижимого имущества
Вид
Наименование
Местонахождение (адрес)
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
Помещение
Площадь

Цель получения информации

Информацию следует: ____________ выдать на руки, _________________ отправить по почте       (ненужное зачеркнуть)

(собственноручная подпись лица)