Приложение 2

Приложение 2
к Указанию Банка России
от 4 декабря 2018 года N 5004-У
"О внесении изменений в Положение Банка
России от 29 ноября 2017 года N 618-П
"О порядке администрирования Центральным
банком Российской Федерации поступлений
в бюджетную систему Российской
Федерации отдельных видов доходов"

"Приложение 11
к Положению Банка России
от 29 ноября 2017 года N 618-П
"О порядке администрирования Центральным
банком Российской Федерации поступлений
в бюджетную систему Российской
Федерации отдельных видов доходов"

Рекомендуемый образец

	Код формы документа по ОКУД
	0430814

                                            _____________________________

                                            (почтовый адрес, наименование

                                                     плательщика)

            РЕШЕНИЕ О ЗАЧЕТЕ (ОБ ОТКАЗЕ В ЗАЧЕТЕ) N _______

                       от "___"___________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

         (наименование структурного подразделения Банка России)

в связи с заявлением плательщика

_________________________________________________________________________

(наименование кредитной организации, юридического лица (для физического

лица - фамилия, имя, отчество (при наличии), наименование должности (для

должностных лиц кредитной организации или иного юридического лица)

от "__"_________ 20__ г. N____ сообщает о решении _______________________

                                            о зачете (об отказе в зачете)

в связи с _______________________________________________________________

                            (причины отказа в зачете)

государственной пошлины, уплаченной в сумме

______________________________________________________ рублей ____ копеек

                     (прописью)

_________________________________________________________________________

           (дата, номер расчетного (платежного) документа)

____________________________  ________________  _________________________

  (наименование должности)        (подпись)       (инициалы, фамилия)".