Приложение 5

Приложение 5
к Указанию Банка России
от 4 декабря 2018 года N 5004-У
"О внесении изменений в Положение Банка
России от 29 ноября 2017 года N 618-П
"О порядке администрирования Центральным
банком Российской Федерации поступлений
в бюджетную систему Российской
Федерации отдельных видов доходов"

"Приложение 15
к Положению Банка России
от 29 ноября 2017 года N 618-П
"О порядке администрирования Центральным
банком Российской Федерации поступлений
в бюджетную систему Российской
Федерации отдельных видов доходов"

Показатели по увеличению и уменьшению
дебиторской (кредиторской) задолженности
по состоянию на "__"________ 20__ года

	Код формы документа по ОКУД
	0430816

Наименование администратора учета _______________________________________

Раздел 1. Сведения о дебиторской задолженности (информация о задолженности по денежным взысканиям (штрафам)

Сумма, руб. коп.

Номер	КБК	На начало года	Изменение задолженности		На конец отчетного периода (гр. 3 + гр. 4 - гр. 5)
			увеличение	уменьшение
1	2	3	4	5	6
1	99911605000016000140
2	99911607000016000140
3	99911612000016000140
4	99911614000016000140
5	99911614100016000140
6	99911615000016000140
7	99911616000016000140
8	99911634000016000140
9	99911638000016000140
10	99911639000016000140
11	99911690010016000140
12	99911643000016000140
Итого:

Примечание:

Раздел 2. Сведения о кредиторской задолженности (переплата по государственной пошлине, денежным взысканиям (штрафам)

Сумма, руб. коп.

Но мер	КБК	На начало года	Изменение задолженности		На конец отчетного периода (гр. 3 + гр. 4 - гр. 5)
			увеличение	уменьшение
1	2	3	4	5	6
1	99910807010011000110
2	99910807040011000110
3	99910807050011000110
4	99910807060011000110
5	99910807081010300110
6	99910807081010400110
7	99910807081010500110
8	99910807081010700110
9	99910807081010940110
10	99910807200010039110
11	99910807200010040110
12	99911605000016000140
13	99911607000016000140
14	99911612000016000140
15	99911614000016000140
16	99911614100016000140
17	99911615000016000140
18	99911616000016000140
19	99911634000016000140
20	99911638000016000140
21	99911639000016000140
22	99911690010016000140
23	99911643000016000140
Итого:
Примечание:

____________________________________  __________  _______________________

(наименование должности руководителя   (подпись)    (инициалы, фамилия)

     (заместителя руководителя)

        администратора учета)

_________________________ _________ ___________________ _________________

 (наименование должности  (подпись) (инициалы, фамилия) (номер телефона)

   ответственного лица)

"__"___________ 20__ г.".