Приложение 1. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение 1

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

Название соревнования ___________________________________________________________________________________

Место проведения ____________________________             Сроки проведения ______________________________

Командирующая организация _______________________________________________

Личные соревнования

N п/п	Вид программы	Фамилия, имя, отчество полностью	Номер рейтинга	Дата рожден.	Спортивный разряд, звание	Субъект Российской Федерации	Тренер(ы) (Ф.И.О.)	Виза врача
1	Одиночный разряд (мужчины)
2	Одиночный разряд (женщины)
3	Парный разряд (мужчины)
4	Парный разряд (женщины)
5	Смешанный парный разряд

Командные соревнования

N п/п	Фамилия, имя, отчество полностью	Номер рейтинга	Дата рождения	Спортивный разряд, звание	Субъект Российской Федерации	Тренер(ы) (Ф.И.О.)	Виза врача
1.
2.
3.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта
печать	подпись		ФИО
Руководитель региональной спортивной федерации (при ее наличии)
печать	подпись		ФИО
печать	виза врача		подпись		ФИО