Приложение N 1. Заявка на участие во Всероссийских соревнованиях по бейсболу/софтболу среди дворовых и школьных команд "Золотая ловушка"

Приложение N 1

ЗАЯВКА
Всероссийские соревнования по бейсболу/софтболу среди дворовых и школьных команд "Золотая ловушка"
ЭТАП ____

наименование команды ____________________________________________________

город, субъект Российской Федерации _____________________________________

муниципальное образование _______________________________________________

возрастная группа _______________________________________________________

N п/п	Ф.И.О. спортсмена	Дата рождения	Адрес фактического проживания	Виза врача
1
2
3
4
5
6_
Тренер (Представитель команды)
	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Должность		Телефон
1
2

Всего к соревнованиям допущено ____________ участников

Врач __________________/________________________________________________/

          подпись                          Ф.И.О.

М.П.

Тренер (представитель команды) ___________/_____________________________/

                                 подпись              Ф.И.О.

Руководитель командирующей организации ___________/_____________________/

                                         подпись         Ф.И.О.

М.П.