Приложение А (обязательное). Пример определения целевых показателей реабилитируемого

Приложение А
(обязательное)

Пример
определения целевых показателей реабилитируемого

А.1 Определение целевых показателей у больной Л. с нарушением опорно-двигательного аппарата

А.1.1 Анамнез

Меня беспокоят боли в правом коленном суставе около пяти лет. В настоящее время правое колено отекло, и деформировалась нога, боли сопровождаются скованностью движений в суставе. При ходьбе "подворачивается" сустав. Ночью часто просыпаюсь из-за боли. Мне также очень трудно ходить по улице без трости. Могу пройти не более 200 метров. Кроме этого, попасть в нашу квартиру становится все тяжелее, так как живу я на четвертом этаже в доме без лифта, а подниматься по лестнице мне тяжело.

Я была вынуждена оставить работу. Офис был на пятом этаже, без лифта. В автобус мне не забраться, особенно в часы пик.

Лечащий врач выписал обезболивающие препараты, которые уменьшили болевые ощущения, позволили ходить по ровной местности, подниматься по лестнице на два пролета без остановки.

Пока я была в больнице, врач предложил мне пользоваться при ходьбе тростью. Иногда ко мне приходит сестра и помогает мне по дому. В магазин ходит муж.

А.1.2 Оценка степени выраженности нарушений

На основании анамнеза и обследования реабилитируемого специалистом проводится оценка степени выраженности нарушений. Используются соответствующие методики, позволяющие дать количественную оценку: 0 - нет нарушений, 1 - легкие, 2 - умеренные, 3 - тяжелые, 4 - абсолютные. Эти нарушения могут быть отображены в виде таблицы (таблица А.1).

Для определения нарушений может использоваться Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

Достижению каждой цели препятствуют определенные нарушения. Устранение этих нарушений является промежуточной целью, достижение которой приводит к достижению глобальных целей (в приведенном примере мобильность, самообслуживание, поддержание собственного здоровья).

Таблица А.1 - Пример описания целевых показателей у больной Л. на основании анамнеза и обследования специалистами