Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение В
(рекомендуемое)
Форма протокола
приемочных испытаний
/------------------------------------------------------------------------\
| УТВЕРЖДАЮ |
| Председатель комиссии |
| _______________________ |
| подпись |
| _______________________ |
| фамилия, имя, отчество |
| _______________________ |
| число, месяц, год |
| |
| ПРОТОКОЛ N |
| |
|Приемочных испытаний опытного образца на _________ листах |
|Наименование арматуры _________________________________________________ |
|Условное обозначение __________________________________________________ |
|Приемочная комиссия в составе: ________________________________________ |
|Председателя __________________________________________________________ |
| должность, организация, фамилия, имя, отчество |
|Членов комиссии: |
|1. ____________________________________________________________________ |
| должность, организация, фамилия, имя, отчество |
|2. ____________________________________________________________________ |
|3. ____________________________________________________________________ |
|назначенная приказом Заказчика от _____________________________________ |
| число, месяц, год, N |
|провела приемочные испытания опытного образца _________________________ |
| наименование |
|_______________________________________________________________________ |
| и условное обозначение арматуры |
|в соответствии с ГОСТ Р 51155 в период с ______________________________ |
|по __________________________ |
| число, месяц, год |
|1. Краткие сведения об изделии: |
|а) основание на разработку; |
|б) кем и когда разработано и утверждено техническое задание; |
|в) кем и когда разработана рабочая и конструкторская документация; |
|г) где и когда проведены предварительные испытания; |
|д) кем и когда изготовлен опытный образец; |
|е) назначение изделия; |
|ж) упрощенный чертеж (рисунок) изделия, достаточный для понимания |
|принципа действия, с экспликацией; |
|з) краткое описание конструкций и принцип действия; |
|и) фотография изделия в период испытаний (фотографию надо делать с|
|человеком или предметом, сравниваемым с изделием). |
|2. Технико-экономические и эксплуатационные показатели, предусмотренные|
|проектом и полученные при испытании: |
| |
| /--------------------------------------------------------------------\ |
| |Испытуемый|Числовое| До- | Фактическое значение |Погреш- |Заключе- | |
| | параметр |значение|пуск | образцов | ность | ние о | |
| |характери-| по НТД | по |-----------------------|опреде- |соответс-| |
| | стика), | | НТД |N1 |N2 |N3 |N4 |N5 |Nn |ляемого | твии | |
| | номер | | | | | | | | |парамет-|(несоот- | |
| | пункта | | | | | | | | | ра |ветствии)| |
| |требований| | | | | | | | | | НТД | |
| | по НТД | | | | | | | | | | | |
| |----------+--------+-----+---+---+---+---+---+---+--------+---------| |
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |
| |----------+--------+-----+---+---+---+---+---+---+--------+---------| |
| | | | | | | | | | | | | |
| |
|3. Условия проведения испытаний. |
|4. Объем выполненных работ в период приемочных испытаний опытного|
|образца. |
|5. Результаты проверки соответствия состава и комплектности технической|
|документации на изделие. |
|6. Данные и результаты испытаний опытного образца изделия. |
|7. Результаты проверки соответствия технической документации и|
|испытуемого опытного образца. |
|8. Общая оценка показателей качества изделий по результатам испытаний и|
|соответствия требованиям технического задания. |
|9. Выводы комиссии, например: |
|"Опытный образец |
|_______________________________________________________________________ |
| наименование и обозначение арматуры, порядковый номер |
|успешно выдержал приемочные испытания, изделие может быть рекомендовано|
|к постановке на производство". |
|Приложения: 1. Протоколы измерений (промежуточные). |
| 2. Промежуточные акты и другие дополнительные материалы. |
| |
|Председатель комиссии: ________________________________________________ |
| подпись, дата, Ф.И.О. |
| |
|Члены комиссии: |
|1. ____________________________________________________________________ |
| подпись, дата, Ф.И.О. |
|2. ____________________________________________________________________ |
|3. ____________________________________________________________________ |
|------------------------------------------------------------------------|
|Примечание - Рекомендуется включать в протоколы испытаний фотографии|
|образцов изделий, испытательных стендов и приспособлений. |
\------------------------------------------------------------------------/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.