Приложение 1. Примерная форма заявления о переводе жилого помещения в нежилое помещение

Приложение 1
к Порядку подготовки документов
по переводу жилого помещения
в нежилое помещение и
нежилого помещения
в жилое помещение

Примерная форма
заявления о переводе жилого помещения в нежилое помещение

	Мэру города Новосибирска
	________________________ (инициалы, фамилия)

Заявление
о переводе жилого помещения в нежилое помещение

	от		,
		(фамилия, имя, отчество)

являющего(-ей)ся собственником жилого помещения (уполномоченным лицом собственника жилого

помещения по доверенности:

		),
	(реквизиты доверенности)

площадью _______ кв. м, расположенного по адресу: г. Новосибирск, дом N ____, квартира(-ы) N ________, _____ этаж.

Прошу перевести указанное(-ые) жилое(-ые) помещение(-я) в нежилое помещение в целях

последующего использования в качестве

	(назначение помещения)

Сообщаю, что по указанному(-ым) выше адресу(-ам) никто не зарегистрирован, лиц, отсутствующих, но сохранивших право пользования жилым(-и) помещением(-ями), нет, помещение(-я) не использует(-ют)ся в качестве места постоянного проживания граждан, права несовершеннолетних детей не ущемлены, право собственности на переводимое(-ые) помещение(-я) не обременено(-ы) правами каких-либо лиц.

Подпись лица, подавшего заявление (подписи ставятся в присутствии лица, принимающего документы):

"		"		20		г.
							(подпись заявителя)		(инициалы, фамилия)

Адрес и контактный телефон заявителя: