Приложение N 1. Форма N 1-бюджет времени (1 раз в 5 лет) "Вопросник для домохозяйства"

ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Представляют:

Сроки представления

Форма N 1-бюджет времени

интервьюеры выборочного наблюдения использования суточного фонда времени населением

до 30 апреля 2014 г.

Приказ Росстата об утверждении формы

от 31.01.2014 N 62

- территориальному органу Росстата по установленному им адресу

1 раз в 5 лет

Территория ___________________________________________________________

Населенный пункт ______________________________________________________

Код формы по ОКУД

Код субъекта Российской Федерации по ОКАТО (1, 2 знаки)

Код населенного пункта по ОКАТО (3-11 знаки)

Код муниципального образования по ОКТМО

(8 знаков)

Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2)

Номер участка переписи населения (6 знаков)

Номер домохозяйства в пределах территории (4 знака)

1

2

3

4

5

6

7

H00_02

H00_03

H00_04

H00_05

H00_06

H00_07

0603036

I__I__I

I__I__I__I__I__I__I__I__I__I

I__I__I__I__I__I__I__I__I

I__I

I__I__I__I__I__I__I

I__I__I__I__I

ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ

Тип населенного пункта по численности населения (округлить соответствующий код)

Городское поселение, тыс. чел.

Сельское поселение, чел.

менее 50,0

50,0-
99,9

100,0-
249,9

250,0-
499,9

500,0-
999,9

1 млн и более

до 200

201-
1000

1001-
5000

более 5000

8

H00_08

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ

Дата проведения опроса

Время проведения опроса

Число (2 знака)

Месяц (2 знака)

Год (4 знака)

начало

окончание

часов

минут

часов

минут

9

10

11

12

13

14

15

H00_09

H00_10

H00_11

H00_12

H00_13

H00_14

H00_15

I__I__I

I__I__I

I__I__I__I__I

I__I__I

I__I__I

I__I__I

I__I__I

16

H00_16

Фамилия И.О. интервьюера ________________________________

Номер интервьюера

I__I__I