Приложение Б (обязательное). Форма заявки на проведение экспертизы технической документации

Приложение Б
(обязательное)

                              Форма заявки

           на проведение экспертизы технической документации

                                      Наименование экспертной организации

                                               Юридический адрес

                                 ЗАЯВКА

           НА ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ТЕХНИЧЕСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

_________________________________________________________________________

                        наименование организации

                           Юридический адрес

_________________________________________________________________________

Телефон _______________ Факс ________________ E-mail ____________________

                          Банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________

                должность, фамилия, имя, отчество руководителя

   просит провести экспертизу технической документации на соответствие

           требованиям в области использования атомной энергии

_________________________________________________________________________

                          наименование изделия

_________________________________________________________________________

                   классификация в соответствии с ФНП

                         Дополнительные сведения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     заполняется при необходимости

     Заявитель    обязуется    выполнять  порядок  проведения  экспертизы

технической документации.

     Заявитель    обязуется  предоставлять  информацию,  необходимую  для

проведения экспертизы.

     Приложения: Документация, передаваемая на экспертизу.

Руководитель организации _______________________ ________________________

                            подпись инициалы,           фамилия