Приложение N 4
к приказу ФТС России
от 14 февраля 2019 г. N 258
Форма
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(МИНФИН РОССИИ)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА
_________________________________________________________________________
(наименование таможенного органа)
АКТ
об отказе в доступе на объект проверяемого лица для проведения выездной
таможенной проверки
"_____"________________ 20___г. __________________________________
(дата) (место составления)
Должностным лицом (должностными лицами)__________________________________
(фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________________
(отчество указывается при наличии), должность должностного лица
таможенного органа, составившего акт)
в присутствии понятых:
1)_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование
________________________________________________________________________;
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
2)_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование
и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
на основании пункта 4 статьи 334 Таможенного кодекса Евразийского
экономического союза составлен настоящий акт о том, что при проведении
выездной таможенной проверки
_________________________________________________________________________
(указываются сведения о проверяемом лице)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
на основании решения о проведении выездной таможенной проверки от________
N________________________________________________________________________
отказано в доступе в (на)_______________________________________________,
расположенное(ые) по адресу:_____________________________________________
(адрес территории или помещения)
следующим должностным лицам:
таможенного органа, проводящим выездную таможенную проверку
1)_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
2)_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
иных государственных органов, привлеченным для участия в проведении
выездной таможенной проверки
1)_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
2)_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Должностным(и) лицом(ами) таможенного органа совершены следующие
действия:
_________________________________________________________________________
(указываются сведения о фактах пресечения сопротивления, вскрытия
запертых помещений и др.)
________________________________________________________________________.
Замечания, заявления, сделанные присутствующими лицами:__________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Должностное(ые) лицо(а) таможенного органа:
_______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества (подпись)
указывается при наличии отчества)
_______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества (подпись)
указывается при наличии отчества)
Понятые:
_______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества (подпись)
указывается при наличии отчества)
_______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества (подпись)
указывается при наличии отчества)
Проверяемое лицо (представитель):
_______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества (подпись)
указывается при наличии отчества)
Должностные лица, привлеченные для участия
в проведении проверки:
_______________________________________________________ _________________
(фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества (подпись)
указывается при наличии отчества)
Отметки должностных лиц таможенного органа:
_________________________________________________________________________
_______________ ______________ __________________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии отчества)
"_____"_______________ 20___г.
Копию акта получил:
_______________________________________________________ ________________
(должность, фамилия, имя, отчество (отчество (подпись)
указывается при наличии), наименование и номер
документа, удостоверяющего личность проверяемого лица
(его представителя), получившего копию акта)
"____"________________ 20___Г.
(дата получения копии акта)
Порядок заполнения формы акта об отказе в доступе на объект проверяемого лица для проведения выездной таможенной проверки
1. Акт об отказе в доступе на объект проверяемого лица для проведения выездной таможенной проверки (далее - Акт) оформляется в форме документа на бумажном носителе на стандартных листах бумаги формата А4, сведения указываются на русском языке.
2. В Акте указывается наименование таможенного органа, дата и место составления Акта.
3. В строке, начинающейся со слов "Должностным лицом (должностными лицами)", указываются фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), должность должностного лица таможенного органа, составившего Акт.
4. После слов "в присутствии понятых:" указываются фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства каждого из понятых.
5. После слов "на основании пункта 4 статьи 334 Таможенного кодекса Евразийского экономического союза составлен настоящий акт о том, что при проведении выездной таможенной проверки" указываются сведения о проверяемом лице: наименование, основной государственный регистрационный номер (ОГРН), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), код причины постановки на учет (КПП) юридического лица, его место нахождения, адрес, место (места) фактического осуществления деятельности либо фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) индивидуального предпринимателя, его место жительства, место (места) фактического осуществления деятельности.
6. В строке, начинающейся со слов "на основании решения о проведении выездной таможенной проверки от", указываются дата и регистрационный номер решения.
7. В строке, начинающейся со слов "отказано в доступе в (на)", указываются наименование помещения и (или) территории, иные сведения, идентифицирующие помещение и (или) территорию.
8. В строке, начинающейся со слов "расположенное(ые) по адресу:", указывается адрес территории или помещения.
9. После слов "таможенного органа, проводящим выездную таможенную проверку" указываются фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), должность должностных лиц таможенного органа, проводящих выездную таможенную проверку.
10. После слов "иных государственных органов, привлеченным для участия в проведении выездной таможенной проверки" указываются фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), должность должностных лиц иных государственных органов, привлеченных для участия в проведении выездной таможенной проверки.
11. После слов "Должностным(и) лицом(ами) таможенного органа совершены следующие действия:" указываются сведения о фактах пресечения сопротивления, вскрытия запертых помещений и другое.
12. В строке, начинающейся со слов "Замечания, заявления, сделанные присутствующими лицами:", указываются соответственно замечания, заявления присутствующих лиц.
13. Акт подписывается должностным(и) лицом(ами) таможенного органа, понятыми, проверяемым лицом (его представителем), иными присутствующими лицами с указанием фамилии, инициалов имени и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества).
14. После слов "Отметки должностных лиц таможенного органа:" делается запись об отказе от подписания Акта, указываются должность, фамилия, инициалы имени и отчества (инициал отчества указывается при наличии отчества) должностного лица таможенного органа, внесшего данную запись. Данная строка заполняется в случае отказа проверяемого лица (его представителя) подписать Акт.
15. После слов "Копию акта получил:" указываются должность, фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), наименование и номер документа, удостоверяющего личность проверяемого лица (его представителя), получившего копию Акта. Проставляется подпись и дата получения копии Акта. Для представителя дополнительно указываются наименование и иные реквизиты документа, подтверждающего его полномочия.
Данная строка заполняется в случае вручения копии Акта на бумажном носителе.