Приложение N 10. Типовая форма согласия на обработку персональных данных

1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (в том числе прежние фамилии, имена и отчества (последнее - при наличии) в случае их изменения, сведения о том, когда, где и по какой причине они изменялись).

2. Дата рождения (число, месяц и год рождения).

3. Место рождения.

4. Вид, серия, номер основного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, наименование органа и код подразделения органа (при наличии), выдавшего его, дата выдачи.

5. Реквизиты основного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, по которому гражданин Российской Федерации осуществляет выезд за пределы территории Российской Федерации и въезд на территорию Российской Федерации (серия, номер, когда и кем выдан).

6. Фотографии (размером 3 х 4 (6 штук) и размером 4 х 6 (6 штук), матовые, цветные, в овале).

7. Биометрические персональные данные.

8. Сведения о гражданстве (подданстве), в том числе прежнем, когда и по какой причине изменялось.

9. Адрес и дата регистрации по месту жительства (пребывания).

10. Адрес фактического проживания (нахождения).

11. Номера телефонов (домашнего, служебного, мобильного).

12. Почтовый адрес и адрес электронной почты.

13. Сведения о семейном положении, о составе семьи.

14. Сведения, содержащиеся в свидетельствах о государственной регистрации актов гражданского состояния.

15. Сведения об образовании (наименование образовательной и (или) иной организации, год окончания, уровень профессионального образования, реквизиты документов об образовании, направление подготовки, специальность и квалификация по документу об образовании, ученая степень, ученое звание (дата присвоения, реквизиты диплома, аттестата), иные сведения, содержащиеся в документе об образовании.

16. Сведения о дополнительном профессиональном образовании (профессиональной переподготовке, повышении квалификации) (наименование образовательной и (или) научной организации, год окончания, реквизиты документа о переподготовке (повышении квалификации), квалификация и специальность по документу о переподготовке (повышении квалификации), наименование программы обучения, количество часов обучения.

17. Сведения о владении иностранными языками и языками народов Российской Федерации (степень владения).

18. Сведения о выполняемой работе с начала трудовой деятельности (включая военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и другие).

19. Сведения о классном чине (квалификационном разряде) государственной службы Российской Федерации, муниципальной службы, дипломатическом ранге, воинском и (или) специальном звании, классном чине юстиции, классном чине прокурорских работников (кем и когда присвоены).

20. Сведения о близких родственниках (отец, мать, братья, сестры и дети), а также о супруге, в том числе бывшей (бывшим), супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов (степень родства, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения, место рождения, место работы (службы) и адрес регистрации по месту жительства (пребывания); в случае если родственники изменяли фамилию, имя, отчество - об их прежних фамилиях, имени, отчествах.

21. Сведения о форме и дате оформления допуска к государственной тайне, ранее имевшегося и (или) имеющегося в настоящее время.

22. Сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия (кем награжден(а) и когда).

23. Сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью).

24. Сведения о родителях, детях, сестрах и братьях, а также супругах (в том числе бывших), постоянно проживающих за границей и (или) оформляющих документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), с какого времени проживают за границей.

25. Сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования (страховой номер индивидуального лицевого счета) или сведения, содержащиеся в документе, подтверждающем регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета.

26. Сведения, содержащиеся в свидетельстве о присвоении идентификационного номера налогоплательщика.

27. Сведения, содержащиеся в страховом медицинском полисе обязательного медицинского страхования.

28. Сведения, содержащиеся в документах воинского учета.

29. Сведения о наличии (отсутствии) судимости, в том числе снятой или погашенной.

30. Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (в том числе усыновленных и находящихся под опекой (попечительством).

31. Сведения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации или ее прохождению.

32. Сведения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну.

33. Сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых государственным гражданским служащим, гражданином Российской Федерации, претендующим на замещение должности государственной гражданской службы Российской Федерации, размещались# общедоступная информация, а также данные, позволяющие его идентифицировать.

34. Сведения об инвалидности, сроке действия установленной инвалидности.

35. Сведения, содержащиеся в уведомлении о намерении выполнять иную оплачиваемую работу.

36. Иные сведения, которые я пожелал(а) сообщить о себе.