Приложение 2. Заявление о присвоении, изменении, аннулировании постоянного (почтового) адреса (указывается необходимое действие) объекту недвижимости.

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по присвоению, изменению
и аннулированию адресов
объектов недвижимости

Главе администрации _____________________________

________________________________________________

города Новосибирска                                                   

________________________________________________

(инициалы, фамилия)                         

________________________________________________

(фамилия, имя и отчество заявителя ________________

_______________________________________________,

или наименование юридического лица)                        

адрес: _________________________________________

(указывается полностью адрес             

_______________________________________________

места жительства,                         

_______________________________________________

места нахождения)                         

контактный телефон _____________________________

ИНН __________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о присвоении, изменении, аннулировании постоянного (почтового) адреса
(указывается необходимое действие)
объекту недвижимости.

Прошу Вас присвоить, изменить, аннулировать постоянный (почтовый) адрес (указывается необходимое действие)

(наименование объекта)

расположенному (го) по адресу: Новосибирская область, город Новосибирск, ________________________ район, ул. _________________________________________. Информацию прошу представить в электронной  форме,   почтой,   на   руки   по     месту                                                                                                              (ненужное зачеркнуть) сдачи заявления.

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении, достоверны.

Примечания: ____________________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются документы:

1.
2.
3.
4.

"____" ____________ 20____ г.
	(подпись)		(инициалы, фамилия)