Приложение N 5. Форма индивидуальной номенклатуры дел территориального органа или подведомственной организации

Приложение N 5

Наименование территориального органа (подведомственной организации)*	УТВЕРЖДАЮ
	Руководитель
	Подпись И.О. Фамилия
НОМЕНКЛАТУРА ДЕЛ	Дата
на _____ год

Индекс дела	Заголовок дела	Количество дел	Срок хранения и N статьи по перечню	Примечание
1	2	3	4	5
Название раздела

Наименование должности руководителя службы делопроизводства организации
	Подпись	Расшифровка подписи
Виза руководителя архива (лица, ответственного за архив)

СОГЛАСОВАНО Протокол ЦЭК (ЭК) от ____________ N _______

СОГЛАСОВАНО Протокол ЭПК архивного учреждения от ___________ N _______

______________________________

* Форма разработана на основе приложения N 25, 26 к Правилам организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в органах государственной власти, органах местного самоуправления и организациях, утверждены приказом Министерства культуры Российской Федерации от 31 марта 2015 г. N 526 (Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 07.09.2015 N 38830).

Продолжение приложения N 5

Итоговая запись о категориях и количестве дел,
заведенных в ______ году в территориальном органе (подведомственной организации)

По срокам хранения	Всего	В том числе:
		переходящих	с отметкой "ЭПК"
1	2
Постоянного
Временного (свыше 10 лет)
Временного (до 10 лет включительно)
ИТОГО:

Наименование должности руководителя службы делопроизводства организации
	Подпись	Расшифровка подписи
Дата
Итоговые сведения переданы в архив.
Наименование должности лица, передавшего сведения
	Подпись	Расшифровка подписи
Дата

Форма индивидуальной номенклатуры дел территориального органа или подведомственной организации