Приложение N 3. Заявление о согласии работника юридического лица, изъявившего желание получить аккредитацию на проведение в качестве независимого эксперта антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на обработку его персональных данных

Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства юстиции Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по осуществлению аккредитации юридических
и физических лиц, изъявивших желание получить
аккредитацию на проведение в качестве
независимых экспертов антикоррупционной экспертизы
нормативных правовых актов и проектов нормативных
правовых актов в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации

Форма

                                                     Министерство юстиции

                                                     Российской Федерации

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о согласии работника юридического лица, изъявившего желание получить

       аккредитацию на проведение в качестве независимого эксперта

           антикоррупционной экспертизы нормативных правовых

       актов и проектов нормативных правовых актов в случаях,

     предусмотренных законодательством Российской Федерации,

                 на обработку его персональных данных

     Заявитель___________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

     Документ, удостоверяющий   личность  гражданина Российской Федерации

(паспорт): серия _________номер__________выдан "____"___________ ______г.

_________________________________________________________________________

                                 (кем выдан)

     Почтовый адрес заявителя ___________________________________________

_________________________________________________________________________

     Номер контактного телефона _________________________________________

                                 (указывается номер телефона с указанием

                                                  кода города)

     Адрес электронной почты (при наличии)_______________________________

С обработкой Министерством юстиции Российской Федерации (адрес Минюста России: 119991, г. Москва, ул. Житная, д. 14) и федеральным казенным учреждением "Главный информационно-аналитический центр Министерства внутренних дел Российской Федерации" в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" содержащихся в представленных документах моих персональных данных и внесением указанных данных в государственный реестр независимых экспертов, получивших аккредитацию на проведение антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, размещенный на официальном сайте Минюста России, согласен(а). Согласие на обработку персональных данных действует на срок аккредитации. Согласен с тем, что отзыв согласия на обработку персональных данных повлечет за собой аннулирование аккредитации в качестве независимого эксперта, уполномоченного на проведение антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Отзыв данного согласия на обработку персональных данных осуществляется в порядке, установленном частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Подпись заявителя                                      __________________

Дата "____"____________20___г.