Приложение N 5. Квалификационное удостоверение должностного лица, аттестованного на осуществление деятельности в области независимой оценки пожарного риска (аудита пожарной безопасности) (форма)

Приложение N 5
к приказу МЧС России
от 18.01.2019 N 23

(форма)

       МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ,

   ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

     КВАЛИФИКАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА, АТТЕСТОВАННОГО НА

 ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАСТИ НЕЗАВИСИМОЙ ОЦЕНКИ ПОЖАРНОГО РИСКА

                     (АУДИТА ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ)

                      N_________________________________

     На основании приказа Главного управления МЧС России по______________

_________________________________________________________________________

               (субъект Российской Федерации, дата и N приказа)

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя и отчество (при наличии) должностного лица,

аттестованного на осуществление деятельности в области независимой оценки

             пожарного риска (аудита пожарной безопасности)

     Аттестован  на  осуществление  деятельности  в  области  независимой

оценки пожарного риска (аудита пожарной безопасности)

     Срок действия аттестации до "___"__________ 20___ г.

 Руководитель территориального

 органа МЧС России

                                   ----------------  ----------------------

                                      (подпись)           (расшифровка

                                                            подписи)

           Печать

     (территориального

     органа МЧС России)