Приложение N 3. Решение о приостановлении действия решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации, принятого в связи с наличием обстоятельств, создающих реальную угрозу здоровью населения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к приказу Роспотребнадзора
и ФМБА России
от 29.01.2019 г. N 42/13

ФОРМА

                                                 УТВЕРЖДАЮ:

                                      Уполномоченное должностное лицо

                                федерального органа исполнительной власти

                               __________________________________________

                                       (подпись, фамилия, инициалы)

                                                  М.П. <*>

                                               _______________

                                                   (дата)

                                  Решение

      о приостановлении действия решения о нежелательности пребывания

       (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства

    в Российской Федерации, принятого в связи с наличием обстоятельств,

             создающих реальную угрозу здоровью населения

________________________________________________________________________,

            (должность, Ф.И.О. работника, оформившего решение)

рассмотрев материалы ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указываются названия документов (с реквизитами); приложение на___ л.)

на______________________________________________________________________,

            (гражданство (если имеется), Ф.И.О., номер документа,

                         удостоверяющего личность)

                                УСТАНОВИЛ,

что иностранным гражданином или лицом без гражданства____________________

                                                             (Ф.И.О.)

представлено Заявление от______________(входящий N__________от__________)

о    приостановлении  действия   решения о   нежелательности   пребывания

(проживания) иностранного   гражданина   или лица   без гражданства     в

Российской Федерации,   принятого   в   связи с наличием   обстоятельств,

создающих реальную угрозу   здоровью населения,  и медицинские документы,

подтверждающие    факт    прохождения       на   территории   государства

соответствующего  лечения   заболевания, послужившего   основанием    для

принятия решения о нежелательности  пребывания    (проживания) указанного

иностранного гражданина или лица без гражданства,   содержащие сведения о

проведении лечения и его результатах.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указываются код заболевания по Международной статистической

 классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра,

   и реквизиты медицинских документов, подтверждающих факт излечения)

     Руководствуясь статьей 25.10 Федерального закона "О   порядке выезда

из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию",

                            СЧИТАЮ НЕОБХОДИМЫМ:

     Принять решение о приостановлении действия решения о нежелательности

пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без  гражданства

в Российской Федерации,   принятого в   связи с наличием   обстоятельств,

создающих   реальную   угрозу   здоровью населения, от (дата) в отношении

_________________________________________________________________________

                (гражданство (если имеется), Ф.И.О.)

на 3 (три)   месяца   с даты принятия   настоящего   решения для въезда в

Российскую Федерацию   с целью   подтверждения   факта излечения       от

инфекционного заболевания.

___________________________________________________________ _____________

   (должность, Ф.И.О. сотрудника, оформившего решение)       (подпись)

"__"______________20___г.

СОГЛАСЕН:

Начальник /руководитель структурного подразделения

(заместитель начальника/руководителя структурного подразделения)

_________________________________________________________________________

       (наименование территориального органа Роспотребнадзора

               или территориального органа ФМБА России)

____________________________________________________________ ____________

                  (должность, Ф.И.О.)                          (подпись)

"___"____________20__ г.

------------------------------

<*> Проставляется гербовая печать Роспотребнадзора или ФМБА России.

------------------------------