Приложение N 4. Согласие на получение компонентов донорской крови (рекомендуемая форма)

Приложение N 4
к Методическим указаниям
МУ ФМБА России 11.3-2019

Рекомендуемая форма

Бланк потребителя

СОГЛАСИЕ
на получение компонентов донорской крови

Даю свое согласие на получение неидентичных, но совместимых компонентов донорской крови, подобранных _____________________________________

название учреждения

для ____________________________________________________________________

ФИО реципиента

на основании заявки N _____ от ________________ 20 г.

Врач-заявитель

_________________________/

ФИО

______________

подпись

СОГЛАСОВАНО:

Лицо, ответственное за организацию трансфузионной терапии

_________________________/

ФИО

______________

подпись

<< Приложение N 3. Заключение о проведении проб на совместимость (рекомендуемая форма)		Приложение >> N 5. Отказ от получения компонентов донорской крови (рекомендуемая форма)
	Содержание Методические указания МУ ФМБА России 11.3-2019 "Совершенствование порядка обеспечения медицинских организаций государственной...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.