Приложение Б. Форма эксплуатационного паспорта спортивного здания (сооружения)

Приложение Б

Форма эксплуатационного паспорта спортивного здания (сооружения)
______________________________________________________________
______________________________________________________________
(наименование организации)

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЙ ПАСПОРТ СПОРТИВНОГО ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЯ)
______________________________________________________________
______________________________________________________________
(адрес)

Инвентарный номер _______________________________________________________

Паспорт составлен "___" _______________ 20__ г.

Начальник цеха (отдела, службы и т.п.) ________________________ (подпись)

Сотрудник отдела эксплуатации и ремонта, составивший паспорт

____________________________________________________ (должность, подпись)

Ответственный за эксплуатацию и ремонт

____________________________________________________ (должность, подпись)

Таблица 1

Дата	N приказа о назначении	Ответственный за эксплуатацию и ремонт		Главный инженер
		Ф.И.О., должность	Подпись	Ф.И.О.	Подпись

1 ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1 Год ввода в эксплуатацию ______________________________________________

2 Проектная организация (генпроектировщик) ______________________________

3 Год выпуска проекта ___________________________________________________

4 Примененный типовой проект ____________________________________________

5 Строительная организация (генподрядчик) _______________________________

6 Балансовая стоимость и физический износ:

Таблица 2

Годы	Балансовая стоимость, тыс. руб.	Физический износ, %	Примечания

7 Степень огнестойкости _______________________________________________

2 ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНОГО РЕШЕНИЯ СПОРТИВНОГО ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЯ)

1 Габаритные размеры в плане _________________ м

2 Размеры пролетов ___________________________ м

  Шаг колонн: ________________________________ м

3 Количество и высоты этажей, высоты помещений

Таблица 3

Расположение этажей	Высота, м		Примечания
	этажа	помещения

4 Площадь сооружения ____________________

5 Площадь застройки ____________________

6 Строительный объем, всего ______ , в том числе помещений в подземной части _____

7 Площадь помещений с санитарно-техническим оборудованием ____________

8 Площади помещений различного назначения __________________

Таблица 4

Назначение и расположение помещений	Всего	В том числе (с указанием этажа и осей):
1 Спортивные
2 Общественного питания
3 Административно-служебные
4 Подсобные
5 Санузлы, умывальные, душевые
6 Коридоры
7 Фойе, вестибюли, холлы
8 Тамбуры
9 Щитовые, трансформаторные
10 Вентиляционные камеры
11 Прочие

9 Водоотвод с покрытия здания (сооружения)

10 Абсолютная отметка условного нуля (с указанием привязки конструкций)

3 ОСНОВНОЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

Технологическое оборудование

Таблица 5

Номера осей	Этаж, отметка пола помещения, м	Наименование помещения или его номер по экспликации на схеме	Наименование оборудования и его основные размеры	Количество, шт.	Источником каких выделений или воздействий является

Грузовые и пассажирские лифты

Таблица 6

Номера осей	Обслуживаемые этажи	Назначение	Грузоподъемность, кг	Количество, шт.

4 ИНЖЕНЕРНО-ГЕОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ПЛОЩАДКИ

1 Характеристика геологического строения основания фундаментов (на период

строительства) __________________________________________________________

2 Глубина заложения фундаментов _________________________________________

3 Несущая способность грунта в основании фундаментов ______ кПа (кгс/см2)

4 Характер грунтовых вод и глубина их залегания _______________________ м

5 Химический  состав грунтовых вод и степень агрессивности  по  отношению

к бетону _____________, железобетону _____________, стали ______________,

кирпичу ______________.

5 КЛИМАТИЧЕСКИЕ И ГЕОФИЗИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ РАЙОНА

Таблица 7

Наименование параметра и единица измерения	Значение параметра, принятое при проектировании	Изменившееся значение параметра, год
1 Температура наружного воздуха, °C: средняя наиболее холодной пятидневки средняя наиболее холодных суток
2 Нормативное значение веса снегового покрова земли, кПа
3 Ветровые нагрузки: нормативное значение ветрового давления, кПА . Тип местности
4 Расчетная сейсмичность, баллы
5 Нормативная глубина промерзания грунта, м
6 Особые грунтовые условия

6 ПЛОЩАДИ ПОМЕЩЕНИЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ ЭКСПЛУАТАЦИОННОЙ СРЕДЫ

Площади помещений, отличающихся по характеру требований к температурному режиму

Таблица 8

Номера осей	Этаж	Наименование помещения или его номер по экспликации на схеме	Площадь обслуживания,
			отапливаемых	неотапливаемых	охлаждаемых	герметизированных

7 КОНСТРУКТИВНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЯ)

Фундаменты, фундаментные балки, стены подвалов

Таблица 9

Номера осей	Наименование и тип конструкции, ГОСТ, серия, шифр проекта, марка элемента	Материалы и их основные характеристики	Глубина заложения, м	Сечение (длина x ширина, ширина x высота), м
				минимальное (стакана, подколонника, ширина низа фундаментной балки и т.д.)	максимальное (подошвы фундамента, ширина верха фундаментной балки и т.д.)

Таблица 10

Колонны

Номера осей	Наименование и тип конструкции, ГОСТ, серия, шифр проекта, марка элемента	Материалы и их основные характеристики	Высота	Сечение	Количество	Нормативная нагрузка от покрытия, кПа	Масса колонн и связей

Ригели

Таблица 11

Номера осей	ГОСТ, серия, шифр проекта, марка элемента	Материалы и их основные характеристики	Пролет, м	Шаг ригелей, м	Сечение, мм	Количество, шт.	Нормативная нагрузка от покрытия, кПа	Развернутая поверхность,	Масса конструкций, т

Перекрытие

Таблица 12

Номера осей

Этаж, отметка, м

Элементы плиты (несущий настил) покрытия

Тип и толщина теплоизоляции, мм

Тип и толщина пароизоляции, мм

Тип и толщина стяжки, мм

Кровля

Наименование и тип конструкции, ГОСТ, серия, шифр проекта, марка элемента

Материалы и их основные характеристики

Пролет, м

Количество, шт./площадь,

Величина опирания

Нормативная полезная нагрузка, кПа

Сечение плиты

Тип, состав

Площадь,

Стены (кроме стен подвалов), перегородки

Таблица 13

Номера осей	Этаж, отметка пола, м	Наименование и тип конструкции, ГОСТ, серия, шифр проекта, марка элемента	Материалы и их основные характеристики	Толщины (по слоям), мм	Площади поверхностей (за вычетом проемов),		Объем (за вычетом проемов),
					наружной	со стороны помещения

Окна, витражи

Таблица 14

Номера осей	Этаж, отметка пола, м	Вид, ГОСТ, серия	Ширина х высоту проема	Количество, шт.	Общая площадь проемов,	Заполнение переплетов		Масса, кг
						вид и размеры элементов, мм	площадь,

Двери

Таблица 15

Номера осей	Этаж, отметка пола, м	Вид, ГОСТ, серия	Ширина х высоту проема	Количество, шт.	Общая площадь проемов,	Материалы		Масса, кг
						каркас полотен	заполнение полотен

Полы

Таблица 16

Номера осей	Этаж, отметка пола, м	Наименование помещения, его номер по экспликации на схеме	Состав и толщины основных слоев, мм	Нормативная нагрузка, кПа	Площадь,

Лестницы

Таблица 17

Номера осей

Этаж, отметка пола, м

Наименование, ГОСТ, серия, шифр проекта, марка элемента

Марши

Площадки

Масса, кг

Материал

Высота

Ширина

Количество маршей

Количество ступеней

Материал покрытия

Площадь площадки

Количество, шт.

косоуров

ступеней

8 ИНЖЕНЕРНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

Таблица 18

Наименование системы	Краткая характеристика систем
Отопление
Вентиляция
Кондиционирование воздуха
Водоснабжение
Канализация
Технологические трубопроводы
Электроснабжение
Система противопожарной безопасности

9 УЧЕТ ПРОВЕДЕННЫХ РАБОТ И ТЕХНИЧЕСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ СПОРТИВНОГО ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЯ)

Ремонты, реконструкции, расширения

Таблица 19

Вид работ	Причина проведения	Краткое содержание, место проведения и объем работ	Стоимость работ, тыс. руб.	Шифр проекта/номер сметы	Сроки выполнения (месяц, год)		Исполнители работ
					начало	конец	проектных	строительно-монтажных

Техническая документация

Таблица 20

Дата поступления	Наименование документа, исполнитель и номер	Краткое содержание документа	Место хранения

Изменения в паспорте

Таблица 21

Основание для внесения изменений, наименование, дата и номер документа	Краткое содержание внесенных изменений	Должность сотрудника СЭ, дата, подпись