Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2019 г. N 190н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при старческой астении" (документ утратил силу)
- Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при старческой астении
Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при старческой астении
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 2 апреля 2019 г. N 190н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при старческой астении
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
R54 Старость
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления2 |
Усредненный показатель кратности применения |
||
|
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,2 |
1 |
||
|
В01.007.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гериатра первичный |
1 |
1 |
||
|
В01.013.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный |
0,5 |
1 |
||
|
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,5 |
1 |
||
|
В01.017.001 |
Прием (консультация) врача - клинического фармаколога |
0,5 |
1 |
||
|
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
1 |
||
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,9 |
1 |
||
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,3 |
1 |
||
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,5 |
1 |
||
|
В01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,4 |
1 |
||
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,3 |
1 |
||
|
В01.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,3 |
1 |
||
|
В01.046.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный |
0,3 |
1 |
||
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,5 |
1 |
||
|
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,3 |
1 |
||
|
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,3 |
1 |
||
|
B01.065.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
0,3 |
1 |
||
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.004 |
Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,3 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,3 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.022.001 |
Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности |
0,5 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови |
0,3 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.235 |
Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови |
1 |
1 |
|
А12.06.060 |
Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови |
0,5 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|
|
||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,05 |
1 |
|||
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
|||
|
А04.12.005.005 |
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий |
0,7 |
1 |
|||
|
А04.12.005.006 |
Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий |
0,1 |
1 |
|||
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|||
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,3 |
1 |
|||
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,8 |
1 |
|||
|
А06.16.001.002 |
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием |
0,1 |
1 |
|||
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
0,1 |
1 |
|||
|
А12.25.001 |
Тональная аудиометрия |
0,5 |
1 |
|||
|
А12.25.007 |
Тимпанометрия |
0,5 |
1 |
|||
|
В03.028.001 |
Объективная аудиометрия |
0,5 |
1 |
|||
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.007.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гериатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
6 |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,05 |
3 |
|
В01.017.001 |
Прием (консультация) врача - клинического фармаколога |
0,5 |
1 |
|
В01.020.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный |
1 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,15 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,15 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,15 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.022.001 |
Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,3 |
9 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.041 |
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови |
0,1 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А19.30.007 |
Лечебная физкультура с использованием тренажера |
1 |
6 |
|
А21.30.006 |
Эрготерапия |
0,15 |
6 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
А11СС |
Витамин D и его аналоги |
|
|
|
|
|
|
|
|
Колекальциферол |
0,8 |
ME |
500 |
4 500 |
|
А12АХ |
Кальция препараты, в комбинации с другими препаратами |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кальция карбонат+ Колекальциферол |
0,4 |
Мг+МЕ |
500 + 400 |
4 500+3 600 |
|
В01АЕ |
Тромбина ингибиторы прямые |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дабигатрана этексилат |
0,05 |
мг |
220 |
1 980 |
|
B01AF |
Фактора Ха ингибиторы прямые |
|
|
|
|
|
|
|
|
Апиксабан |
0,05 |
мг |
10 |
90 |
|
|
|
Ривароксабан |
0,05 |
мг |
20 |
180 |
|
Н05АА |
Гормоны паратиреоидные и их аналоги |
|
|
|
|
|
|
|
|
Терипаратид |
0,05 |
мкг |
20 |
180 |
|
М01АХ |
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Глюкозамин |
0,15 |
мг |
1500 |
13 500 |
|
|
|
Диацереин |
0,1 |
мг |
100 |
900 |
|
|
|
Хондроитинасульфат |
0,15 |
г |
1 |
9 |
|
M05BA |
Бифосфонаты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Алендроновая кислота |
0,1 |
мг |
70 |
70 |
|
|
|
Золедроновая кислота |
0,05 |
мг |
4 |
4 |
|
|
|
Ибандроновая кислота |
0,05 |
мг |
150 |
150 |
|
|
|
Ибандроновая кислота |
0,05 |
мг |
3 |
3 |
|
M05BX |
Препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей, другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Деносумаб |
0,05 |
мг |
60 |
60 |
|
N02AA |
Опия алкалоиды природные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Налоксон+Оксикодон |
0,01 |
мг |
10 + 20 |
90+180 |
|
N02AB |
Фенилпиперидина производные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фентанил |
0,01 |
мкг/ч |
50 |
150 |
|
N02AX |
Опиоиды другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
0,01 |
мг |
50 |
450 |
|
N03AX |
Противоэпилептические препараты другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прегабалин |
0,05 |
мг |
150 |
1350 |
|
N06AA |
Моноаминов обратного захвата ингибиторы неселективные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
0,02 |
мг |
25 |
225 |
|
N06AB |
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Эсциталопрам |
0,1 |
мг |
5 |
45 |
|
N06DA |
Холинэстеразы ингибиторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Донепезил |
0,03 |
мг |
5 |
45 |
|
|
|
Ривастигмин |
0,03 |
мг |
12 |
108 |
|
N06DX |
Препараты для лечения деменции другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мемантин |
0,15 |
мг |
20 |
180 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
9 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 апреля 2019 г. N 190н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |