Приложение И. Форма акта освидетельствования и приемки сваи

Приложение И

Форма акта освидетельствования и приемки сваи

Наименование лица, осуществляющего строительство
Наименование объекта капитального строительства

АКТ
освидетельствования и приемки сваи N _______

"___" _________ 20__ г.

Мы, нижеподписавшиеся ___________________________________________________

                           (от лица, осуществляющего строительство)

_________________________________________________________________________

                        (от авторского надзора)

_________________________________________________________________________

               [от застройщика (технического заказчика)]

установили, что свая N ___ выполнена в соответствии с проектной и рабочей

документацией   и   дополнительными   указаниями   лица,   осуществившего

подготовку проектной документации.

Работы по свае выполнены с отметки _______________________

1. Скважина пробурена на глубину, м ________________________

2. Грунт в основании подошвы сваи _________________________

3. Скважина заполнена бетоном класса ______________________

4. Размеры сваи (диаметр, длина), м ________________________

Приложения к акту:

1. Акт освидетельствования и приемки скважины сваи N __.

2. Акт освидетельствования арматурного каркаса сваи N __.

3. Сертификат на бентонит (полимерный порошок).

4. Сертификат на арматуру.

5. Ведомость контроля качества бетона.

Представитель лица, осуществляющего строительство ________   ____________

                                                  (Ф.И.О.)    (подпись)

Представитель авторского надзора _________   ____________________________

                                  (Ф.И.О.)           (подпись)

Представитель застройщика (технического заказчика) ________   ___________

                                                   (Ф.И.О.)    (подпись)