Приложение N 2. Заявка на покупку, в рамках проведения совместного аукциона, моющих и дезинфицирующих средств, применяемых в операционных блоках, отделениях реанимации и интенсивной терапии и в отделениях хирургического профиля для обработки жестких эндоскопов и инструментов к ним, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями

Приложение N 2
к приказу ФМБА России
от 29 апреля 2019 г. N 90

Заявка на покупку, в рамках проведения совместного аукциона, моющих и дезинфицирующих средств, применяемых в операционных блоках, отделениях реанимации и интенсивной терапии и в отделениях хирургического профиля для обработки жестких эндоскопов и инструментов к ним, в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими требованиями

N N	Наименование дезинфицирующего средства (торговое наименование)	Предполагаемая область применения*	Способ применения**	Упаковка	Заявленная потребность на 2020 г. (в упаковках)
1	2	3	4	5	6

Должность, ФИО и подпись ответственного лица

_____________________________

Примечание

* - Указать конкретно для каких целей предполагается использовать данное моющее и дезинфицирующее средство (предварительная очистка, окончательная очистка, совмещенная с дезинфекцией; дезинфекция высокого уровня; стерилизация)

** - Ручной способ или механизированный способ