Приложение N 10. Протокол заседания санаторно-отборочной комиссии (рекомендуемый образец)

Приложение N 10
к Инструкции об особенностях
организации оказания медицинской помощи,
в том числе при санаторно-курортном
лечении, сотрудникам органов внутренних
дел Российской Федерации, гражданам
Российской Федерации, уволенным
со службы в органах внутренних дел
Российской Федерации, гражданам
Российской Федерации, уволенным
со службы в органах по контролю
за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, членам их семей
и лицам, находящимся на их иждивении,
в медицинских организациях системы
Министерства внутренних дел
Российской Федерации

 

(рекомендуемый образец)

 

                                ПРОТОКОЛ

                 заседания санаторно-отборочной комиссии

 

"___"_______________ 20__ г.                             N ________

 

_________________________________________________________________________

               (наименование санаторно-отборочной комиссии)

 

На заседании санаторно-отборочной комиссии 1 присутствовали:

председатель СОК: _______________________________________________________

                     (должность, специальное звание, фамилия и инициалы)

заместитель председателя СОК: ___________________________________________

                      (должность, специальное звание, фамилия и инициалы)

члены СОК: ______________________________________________________________

           ______________________________________________________________

           ______________________________________________________________

                (должность, специальное звание, фамилия и инициалы)

секретарь СОК: __________________________________________________________

                  (должность, специальное звание, фамилия и инициалы)

 

Повестка дня:   рассмотрение   поступивших в СОК рапортов (заявлений)  на

санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные организации  Росгвардии

(санаторно-курортные организации МВД России):

 

N п/п	Наименование санаторно-курортной организации	Поступило рапортов (заявлений)	Выделено санаторно-курортных путевок	Примечание
	Всего:

 

Принято решение о предоставлении или об  отказе   в   предоставлении   (с

указанием причины) санаторно-курортных путевок:

 

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии) заявителя	Категория (сотрудник, член семьи, лицо, находящееся (находившееся) на иждивении)	Адрес места жительства, контактный телефон	Диагноз (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра)	Наименование санаторно-курортной организации	Номер путевки	Сроки лечения	Принято решение
1	2	3	4	5	6	7	8	9

 

Проголосовали: за ___ чел., против ___ чел., воздержались ___ чел.

 

Председатель СОК ________________________________________________________

                  (специальное звание)  (подпись)    (фамилия и инициалы)

 

Заместитель председателя СОК ____________________________________________

                      (специальное звание) (подпись) (фамилия и инициалы)

 

Члены СОК: ______________________________________________________________

                 (специальное звание) (подпись) (фамилия и инициалы)

           ______________________________________________________________

                 (специальное звание) (подпись) (фамилия и инициалы)

           ______________________________________________________________

                 (специальное звание) (подпись) (фамилия и инициалы)

 

------------------------------

¹ Далее - "СОК".

------------------------------