Приложение. Акт приема-передачи специализированного жилого помещения (рекомендуемый образец)

Приложение
к Порядку предоставления
военнослужащим, сотрудникам,
федеральным государственным
гражданским служащим и
работникам войск национальной
гвардии Российской Федерации
жилых помещений
специализированного жилищного
фонда, утвержденному приказом
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации

Рекомендуемый образец

                                  АКТ

          приема-передачи специализированного жилого помещения

г. ______________                                 "__" _______________ г.

     Мы, нижеподписавшиеся, _____________________________________________

                           (должностные лица воинской части (организации)

(далее  -  балансодержатель)    и    гражданин    Российской    Федерации

_________________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

(далее - гражданин) составили настоящий акт о том,  что  балансодержатель

сдал (принял), а гражданин принял (сдал) жилое помещение по адресу:

_________________________________________________________________________

                           (населенный пункт,

_________________________________________________________________________

                   проспект, улица, переулок и другие)

дом N ____, корпус N ____, квартира  (комната)  N ______,  общая  площадь

которого составляет______кв. м и имеет____________комнат, а именно:

                                  (количество комнат)

     N 1 ______________ кв. м __________________________________________,

            (площадь)                     (изолированная, смежная)

     N 2 ______________ кв. м __________________________________________,

            (площадь)                     (изолированная, смежная)

     N 3 ______________ кв. м __________________________________________,

            (площадь)                     (изолированная, смежная)

     В специализированном жилом помещении имеется кухня  площадью  ___кв.

м, оборудованная ________________________ плитой, ванная комната___кв. м,

                (газовой, электрической)

оборудованная  __________________________________________________________

и санитарный узел __________ кв. м, оборудованный_______________________,

также, имеются:

а) встроенные шкафы ________ кв. м, чулан-кладовка _______ кв. м;

б) балкон (лоджия) _______ кв. м.

(Необходимо также дать описание каждой комнаты, оборудование  их  мебелью

(описать предметы мебели  и  их  состояние).  Указать,  имеется   или нет

водоснабжение, электроснабжение, канализация, газоснабжение, телефон и  в

каком  они  состоянии,  а  также  показания  приборов  учета  потребления

коммунальных услуг).

     Специализированное жилое помещение пригодно для проживания в нем.

(Указать, что балансодержатель передал гражданину (принял от  гражданина)

ключи от входной двери в подъезд, на этаж, в квартиру, если они имеются).

Балансодержатель		Гражданин
(подпись, инициалы, фамилия)		(подпись, инициалы, фамилия)
"__" ________________ 20__ г.		"__" ________________ 20__ г.
М.П.