Приложение Б (обязательное). Акт осмотра технического состояния мелиоративной системы (отдельно расположенного ГТС)

Приложение Б
(обязательное)

                                  Акт

          осмотра технического состояния мелиоративной системы

                     (отдельно расположенного ГТС)

                                                               УТВЕРЖДАЮ:

                                                 наименование организации

                                      ___________________________________

                                           Директор _____________________

                                             "__" _______________ 20__ г.

                                 АКТ

          осмотра технического состояния мелиоративной системы

         (отдельно расположенного гидротехнического сооружения)

_________________________________________________________________________

               (наименование объекта, хозяйства и района)

"__" ___________ 20__ г.

     Комиссия в составе:

     Председатель _______________________________________________________

     Члены ______________________________________________________________

           ______________________________________________________________

произвела осмотр ________________________________________________________

                                    системы оборудования

с целью выявления технического состояния объектов и определения категории

и объемов необходимого ремонта.

     В результате осмотра установлено следующее:

N п/п	Наименование каналов, трубопроводов, сооружений, оборудования	N пикетов	Краткое описание работ, подлежащих выполнению	Категория ремонта (текущий, капитальный)	Единица измерения	Количество	Рекомендуемый срок проведения ремонта
1	2	3	4	5	6	7	8

Подписи: ______________________

            (с расшифровкой)