Приложение N 5.

Приложение N 5
к долгосрочной целевой программе
"Обеспечение жильем молодых семей
в Новосибирской области
на 2011-2015 годы"

Список
молодых семей - претендентов на получение дополнительных социальных выплат в 201__ году
по Новосибирской области, родивших (усыновивших) 1 ребенка

N п/п	Данные о членах молодой семьи - участницы программы						Расчетная (средняя) стоимость жилья			Размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье за счет средств бюджета Новосибирской области		Орган местного самоуправления, на основании решения которого молодая семья включена в список участников программы
	члены семьи, родственные отношения (ФИО, супруг, супруга, сын, дочь, (отец, мать) - для неполных семей)	число, месяц, год рождения	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		свидетельство о браке		стоимость 1 кв.м (рублей)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв.м)	всего (гр.8 х гр.9) (рублей)
			серия, номер	кем, когда выдан	серия, номер	кем, когда выдано				сумма, рублей	%, (гр11/гр10) х 100
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
	ИТОГО								0,00	0,00	0,0

Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Новосибирской области
	(подпись)		(расшифровка подписи)
М.П.