Приложение N 8
к Порядку организации работы по
обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья
военнослужащих, граждан, призванных
на военные сборы, и сотрудников войск
национальной гвардии Российской
Федерации, а также оформлению и
учету документов, необходимых для
принятия решения о выплате страховой
суммы, утвержденному приказом
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
от 01.06.2019 N 193
Форма
Журнал
учета оформленных документов по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм
N п/п |
Дата обращения за документами |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) застрахованного лица, воинская должность (должность), воинское (специальное) звание, воинская часть (организация), в которой застрахованное лицо проходило военную службу (службу, военные сборы), домашний адрес, контактный телефон |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию, его родственное отношение к застрахованному лицу, домашний адрес, контактный телефон |
Дата наступления страхового случая и его вид в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г.N 52-ФЗ |
Дата и исходящий регистрационный номер отправки документов в страховую компанию |
Дата и подпись выгодоприобретателя в получении документов |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
Примечания:
1. В графе 2 указывается дата поступления заявления на выплату страховой суммы.
2. Графа 4 заполняется по страховому случаю гибели (смерти) застрахованного лица.
3. Графа 6 заполняется в случае, если документы направлены в страховую организацию.
4. Графа 7 заполняется в случае, если документы выданы выгодоприобретателю на руки.
5. В журнале также отражается информация об оформлении документов застрахованным лицам (выгодоприобретателям), необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, кадровым подразделением или подразделением комплектования другой воинской части (организации) войск национальной гвардии Российской Федерации.